很多有高尿酸问题的朋友,都担心自己会发生急性痛风的发作,而发作过急性痛风问题的朋友,经历过那种刻骨铭心的疼痛以后,往往还会关心这样一个问题,发生急性痛风疼痛的部位,下次还会发作疼痛吗?痛风反复发作是在同一个部位,还是换一个部位?
会有这样的想法,是基于我们平常生病的一种常规认识得来的,比如说有一些疾病,如流行性腮腺炎这样的疾病,得过一次以后,通常就会获得对病*的免疫力,不会再得第二次,而比如感冒之类的一些疾病,每次出现的症状往往也各不相同,有的时候嗓子疼,有的时候则是咳嗽,但痛风与这些疾病情况都并不相同,痛风反复发作的根源,在于高尿酸血症这种慢性代谢性疾病问题,高尿酸得不到有效的控制,痛风就有反复发作的可能,而原来发作过痛风的部位,会是痛风反复发作的高发部位,当然可能会“再痛”。
什么是高尿酸和痛风,简单为大家介绍一下——
高尿酸是指人体血液中的尿酸盐水平超出正常范围的一种生理状态,一般情况下,如果身体的尿酸盐水平超过μmol/L,就可以判定为高尿酸血症的问题了,尿酸是人体在代谢过程中生成的生理物质,偏高了会影响健康,是因为这种物质的溶解性不好,当浓度超出饱和浓度(μmol/L)时,尿酸盐就会在血液中形成过饱和,从而析出尿酸盐的结晶,这些结晶物质随着血液游走全身,在身体各个部位形成沉积,从而危害到身体的健康。
痛风是怎么发生的呢?痛风的发生,正是由于我们血液中析出的尿酸盐结晶会在关节表面、腱鞘等部位形成沉积,当在一定的诱因作用下,沉积的尿酸盐引起关节部位出现炎性反应,关节部位出现剧烈疼痛、红肿等症状的一种外在的炎性反应表现,因此,我们可以这么说,高尿酸是发生痛风的病理基础,痛风是高尿酸的外在病征表现。
痛风急性发作时,会出现剧痛,红肿等症状,严重的情况下,甚至会影响我们的日常活动,在这个阶段,我们肯定不能任由疼痛发展持续,我们的身体会分泌抗炎因子去对抗炎性反应,而在临床上,也会以抗炎镇痛为目的,对痛风的疼痛症状进行控制,一般通过1~2周的抗炎治疗,痛风的疼痛会逐渐减弱,直至消失,疼痛终止后的关节部位,往往会跟正常一样,不会再有不适的感觉。
但炎性反应抵抗住了,疼痛消失了,并不等于尿酸盐结晶被清除了,实际上,对于高尿酸这种慢性代谢性疾病问题来说,对于关节部位已经形成沉积的尿酸盐来说,如果不能做到严格的控制好高尿酸,已经形成沉积的尿酸盐是很难从关节部位完全清除的,如果关节不痛了以后,仍然不注意高尿酸的控制,仍然经常大量饮酒,或者吃大量的高嘌呤饮食或高果糖的饮食,或者过度疲劳,或者受凉的状态下,都有可能在这些诱因的作用下,进一步诱发痛风的再次发作,而痛风再次发作时,已经疼过的部位往往是再次发作的高发部位,因此,已经发作过痛风的关节,发生再次疼痛的可能性,是完全存在的。
既然高尿酸是痛风发作的生理基础,因此想要避免痛风的反复发作,就需要我们从高尿酸入手,控制好血液中的尿酸盐水平,只有这样才能够更好的减少痛风的发作几率,一般情况下,对于发作过一次痛风的朋友,如果能够把尿酸盐水平平稳的控制到μmol/L以下,就能够大大的减少痛风再次发作的几率,而对于痛风反复发作,或已经形成慢性痛风石的朋友,则要求把尿酸盐水平控制到μmol/L以下。
做到这样平稳达标的尿酸控制,其实并不容易需要我们不但要在生活上做到严格的自律,在生活上做到坚持戒酒、不吃高果糖、高嘌呤饮食、多喝水,多吃果蔬,适量喝牛奶,加强运动锻炼,避免熬夜等方面,同时很多痛风患者,还需要通过长期的服用药物来控制尿酸水平,而降尿酸药物,又有各种各样的用药禁忌和不良反应风险,也是导致患者长期用药依从性不好的原因之一,因此,想要避免痛风的部位不再痛,需要我们严格的控制好尿酸水平,在严格控制生活,保证用药安全的前提下,控制尿酸稳定达标,才是最需要做到的。