高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/4/4 20:52:00
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痛风患者,既然已经是确定得了痛风

无论喝柠檬水、茶还是苏打水,都有一定的辅助降尿酸效果,但是效果可能非常低。对于痛风的患者来说,坚持用药、规律运动和生活方式干预综合起来才能达到最好的降尿酸效果,今天咱们就来聊一聊这个话题。

高尿酸血症和痛风

高尿酸血症是痛风的病理基础,但是不代表一个人血尿酸高了就一定会发展为痛风,所以别怕。根据中国高尿酸血症与痛风诊疗指南,中国目前高尿酸血症的患病人数已经超过了1.2个亿,而中国大陆的痛风患病人数已经超过万。

正常情况下我们的血液内有一定浓度的血尿酸,正常情况下不应该超过,它的来源主要有两个途径,一个是我们身体内源性的合成(80%),另外一个途径是食物当中的嘌呤经过代谢以后形成的尿酸(20%)。

如果连续两次非同一天空腹测量患者的血尿酸均超过,即可诊断为高尿酸血症。

尿酸的排泄途径有70%左右是经过肾脏排泄的,也就是通过尿液排泄出去,另外有30%左右是经过肠道排出。

鼓励高尿酸血症以及痛风患者多喝水的目的,是为了促进尿液的形成,促进尿酸的排泄。

为什么尿酸高会诱发痛风的发作呢?

这主要是因为如果我们血液当中的尿酸超过了这个我们能够溶解的上限,就有可能在我们的身体当中沉积,形成尿酸盐结晶。这个几率是多少呢?有研究显示如果血尿酸超过,就有5%的几率在身体内形成尿酸盐结晶,这些尿酸盐结晶形成的比较少的时候,我们不会有特殊的感受,但如果形成得比较多,很有可能在一次尿酸的剧烈波动,外伤一次暴饮暴食之后,诱发急性的晶体性炎症,痛风发作了。

发作的时候,患者由于炎症的刺激会出现难以忍受的剧烈疼痛,会有明显的炎症反应,包括局部的发红,局部发热,迅速的肿胀。

下图即为模拟的痛风发作的动画,这一根一根细小的针就是尿酸盐结晶。

在显微镜下这些结晶是这样的!

为什么很多人非常

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