痛风的发病率随着生活方式的改变而逐年增加，并且逐渐有年轻化的趋势。然许多人对痛风的认识还停留在痛风性关节炎的水平上，对痛风的严重并发症痛风肾病缺乏足够的认识。
即便一个人控制的再好，身体中如果出现了痛风，那么造成这种痛风的身体内部环境其实一直都在影响着他，如果不能整体去改善自己的身体内部环境，那么痛风依然会慢慢的变性变质，从一开始的肾间质纤维化，慢慢的转为肾动脉硬化，再转化为尿酸盐结晶，最终会形成痛风石沉积，这个过程漫长，很多人以为自己只要不疼，就不再重视自己的尿酸过高。
然而冰冻三尺非一日之寒，痛风和众多慢性病一样（糖尿病等）都是一个缓慢积累的过程。如上图所示的那般，一个痛风患者即便4年都规则用药，病的程度其实还是依然在慢慢加深，在这个过程中，对肾的损害是最大的。
尸检证实，痛风患者90-％有肾损害，约1/3痛风患者在病程中出现肾脏受损的临床表现。痛风性肾病的危害很大，患者如延误治疗或治疗不恰当，轻者可造成肾功能不全，重者病情恶化，导致肾衰竭。
痛风对肾的影响到底是有多大？
01尿酸盐结晶的直接作用
尿酸会以盐离子的形式存在，当人体的血尿酸持续升高、而水又喝的不多导致尿液浓缩、pH降低至一定程度时，尿酸盐结晶可沉积阻塞，，引起炎症和血管损伤，这个时候表现为脚趾红肿、发炎，后期可发展为间质性肾炎、肾硬化和肾衰竭。
02高尿酸血症会引起高血压以及血管病变
高尿酸血症还会导致内皮细胞功能异常，血管舒张作用减弱，引起高血压和血管病变，进一步造成肾损伤。
高尿酸还会激活RAs，它会使得系统性高血压和肾小球内
发生高压力、高灌注、肾纤维化，最终导致肾损伤。
03炎症因子的损害
研究证实高尿酸血症可引起肾损害和肾功能不全，其原因可能是因为炎症因子引起的。尿酸盐晶体可直接或间接刺激巨噬细胞产生基质金属蛋白酶——9（MMP-9）等促炎因子，引起炎症和组织损伤。
痛风性肾病临床表现
01慢性痛风性肾病临床表现
慢性痛风性肾病起病隐匿，很多患者不知道自己有高尿酸，但其实只是无症状而已，所以肾在不知不觉中受到了损伤。表现为：
①腰痛及水肿
②高血压
③轻度蛋白尿
④酸性尿及血尿
⑤肾盂肾炎症状：会引发尿痛
这些最终会导致肾衰竭，甚至是尿*症。
02痛风性肾结石急性发作的临床表现
大量尿酸结晶沉积在肾间质和肾小管内，肾小管被尿酸结晶充盈和堵塞，导致肾绞痛和少尿性急性肾功能衰竭。
①疼痛：表现为肾区或上腹部疼痛
②血尿
③尿中排出沙石
④感染：部分痛风性肾石病患者可继发尿路感染。常表现为发热、寒战、膀胱刺激等症状。
⑤梗阻：梗阻时患者感到尿道疼痛、排尿困难、尿流中断。
⑥急性肾功能衰竭
急性一般发作更加痛苦，但好在也能够得到及时地治疗。
痛风性肾病治疗
01痛风性肾病的治疗
（1）饮食控制：禁食高嘌呤食物，如肝、肾、心、脑等动物内脏。
（2）降尿酸治疗:中医上也有很多方法可以降酸，可以去尝试。
（3）碱化尿液。碱化尿液可抑制尿酸结石的形成，同时使尿酸结石溶解，尽可能维持尿pH在6.5-6.8。常用碱化尿液措施有：进食碱性食物；应用碱性药物，如碳酸氢钠等。
（4）治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等。
（5）尽量避免使用可引起血尿酸升高的药物，如利尿药（尤其是噻嗪类）、吲达帕胺、糖皮质激素等。
（6）改善肾功能，保温杯泡枸杞水，可以进行了，中医上一些补肾的方子也可以试试。
写在最后
小编对于痛风的认知尚浅，但是看到痛风对于患者的影响如此久远且深，并且即便是吃药控制住了，依然没有办法完全摆脱痛风可能的潜在危险。所以还是很想看到此文的人，能够将痛风对肾的危害，好好地普及给身边的人，及早的去控制住自己的尿酸指数。