高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/5/16 20:43:00

有了高尿酸问题,担心自己会痛风,这是好事,对健康我们就是要怀有敬畏之心!能够正确地认识自身的健康问题,积极的进行干预控制,比起那些因为没有感觉就不管,继续胡吃海喝的情况,要理性多了。

很多时候我们的健康问题都在于尽早的“防”,而不在于等出了问题再去“控”。如果能明白这个道理,我们的健康出现问题的几率就会大大减少。比如说这个高尿酸的问题,很多朋友说,怎么高尿酸原来没听说,现在却越来越多了?虽然这种现象的发生,与生活水平的不断提高确实有一定关系,但更多是因为我们的健康意识和健康检查的逐渐普及,很多高尿酸都是没有感觉的,也并非一定会发作痛风的,如果不通过健康体检,又如何能发现呢?因此,对于有条件朋友,还是要建议大家定期进行健康体检,对身体的问题做到早发现,早干预,早控制。

高尿酸全称“高尿酸血症”,是一种以血液中尿酸代谢异常为基础的慢性代谢性疾病,通常难以治愈,但却可以通过积极控制,减少其带来的健康危害。高尿酸之所以会危害身体健康,是因为当血液中的尿酸浓度升高,超出正常范围时,微溶性的尿酸盐会因为浓度的过饱和而析出结晶,细小的结晶随着血液游走全身,易于在体内的某些部位形成沉淀,如软骨关节,肾脏间质,耳廓后等部位,都是尿酸盐形成沉积的可能部位,尿酸盐在这些部位的沉积,会影响相关部位的健康,引起痛风性关节炎、肾功能损伤,痛风石等各种问题,另外高尿酸如果长期不控制,新发糖尿病风险,以及动脉硬化性心血管疾病风险,也会有所增加。

综上所述,高尿酸的危害可不仅仅是引起“痛风”那么简单,出现了高尿酸问题,也要积极地予以控制和改善。那么,发现了有高尿酸问题,需要快速地把尿酸降下来吗?通常说来,降尿酸我们更讲究“循序渐进”。为什么不要把尿酸降得太快,主要是2个方面的原因——

一方面,尿酸属于慢性的代谢性问题,这种问题,想要快速解决往往很难,也没有必要;

另一方面,尿酸降得过快,比如大剂量服用多种降尿酸药物来降尿酸,尿酸水平迅速下降,会导致关节部位沉积的尿酸盐形成的痛风石出现复溶,复溶过程中释放针状结晶,反而会诱发痛风的急性发作,得不偿失。

因此,我们降尿酸不用太过着急,合理缓慢的控制好尿酸水平,才是应该注意的。

至于如何降尿酸,还应该根据尿酸升高的具体情况来具体分析。通常说来,女性尿酸水平不超过μmol/L,男性尿酸水平不超过μmol/L,属于高尿酸的情况,但一般说来,如果尿酸水平超出正常范围,但未超过μmol/L的情况,建议不用服用药物,而是通过加强生活调理的方式来控制尿酸,生活方式的调整我们谈的很多了,在这里为大家简单总结几点:

多喝水多排尿尽量少饮酒或戒酒合理加强运动,但要注意避免过度疲劳减肥,控制体重和腰围低嘌呤饮食,尽量不吃动物内脏,贝类海鲜,浓肉汤等多吃新鲜果蔬,补充各种维生素适度注意蛋白质补充少喝高糖饮料充分休息,保持良好充足睡眠这些方面,可以结合自身情况,针对性地去改善,通常通过生活方式改变的干预调理,通过健康生活方式的长期坚持,尿酸水平会有所下降,通常至少进一步升高的速度会下降很多,痛风发作的几率也会降低很多。

如果是尿酸水平持续升高,通过生活方式的调理和控制效果也不明显,甚至超过了这样的一个限度值,为了减少痛风的发作几率和高尿酸带来的其他方面的健康危害,一般可以请医生进行评估建议,看是否需要服用药物来控制高尿酸问题,降尿酸的药物还是我们常说的2大类,减少尿酸生成和促进尿酸排泄,具体用药就不多说了,可以遵医嘱确定。

再来说下降尿酸的目标,通常对于还未发作痛风的朋友来说,把尿酸水平能够控制到μmol/L以下,就是很好的控制了,如果是多年高尿酸,并未发作过急性痛风,但已经确诊有痛风石的朋友,可以考虑把尿酸控制到μmol/L以下,但还有一点需要提醒大家的是:不要试图把尿酸“降光”,首先是不可能,其次是尿酸并非一无是处,在合理范围内时,尿酸有着清除自由基,维持血压平衡等多个方面的生理作用,一般对于尿尿酸来说,下限是μmol/L,控制尿酸水平,不应低于这个值。

很多朋友关心要不要终生服药的问题,这个问题应该辩证的看待,通常说来,对于高尿酸这样的慢病来说,确实是需要长期控制的,如果能够结合生活调理,配合药物控制,绝大多数情况下,尿酸都是可以降下去的,但同时很多朋友停药后,尿酸值又会进一步升高,这种情况就很尴尬了,难道要一直吃药才可以?对于这样的情况,还是要强调健康生活方式保持的重要性,如果服用药物将尿酸控制到较低水平的情况下,比如以下的情况,可以试着停药并在生活上继续保持健康良好的生活方式,并定期的进行尿酸水平监测,如果尿酸水平能够维持一段时间的不超标,那么就可以停用一段时间的药物,除了长期用药以外,这种加强生活上控制,同时注意监测,尿酸超标再用药控制的方式(间歇性服药控制),也是值得考虑的一种控制尿酸方式之一。

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