高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/5/23 21:49:00
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考点1:长期高血压引起的心脏改变,主要是心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是管腔内经缩小、壁腔比值增加,导致心、脑、肾等靶器官缺血。

考点2:血管内皮功能障碍是高血压最早、最重要的血管损害。

考点3:正常血压的收缩压<mmHg,舒张压<90mmHg。

考点4:原发性高血压有时可有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。

考点5:高血压危象主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物,模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

考点6:为了治疗原发性高血压,病人需要减轻体重,尽量将体重指数控制在<24kg/㎡

考点7:原发性高血压病人需要限制钠盐摄人,每日食盐量不超过6g。

考点8:原发性高血压病人需要限制饮酒,每日饮酒量不超过50g乙醇的量

考点9:降压药应用应遵守的原则是:1.小剂量开始;2优先选择长效制剂;3.联合用药4.个体化,选择适合病人的降压药物。

考点10:呋塞米为治疗原发性高血压常使用的利尿剂,主要不良反应有电解质紊乱、高尿酸血症。

考点11:阿替洛尔为治疗原发性高血压常使用的阝受体阻滞剂,主要不良反应有心动过缓、支气管收缩。

考点12:治疗原发性高血压长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。

考点13:治疗原发性高血压使用血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)可以避免ACEI类药物的不良反应。

考点14:处理高血压急症应要求使用起效快、作用持续时间短、不良反应小的药物,临床上常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫罩、拉贝洛尔等.一般情况下首选硝普钠。

考点15:硝普钠可扩张动脉和静脉隆低心脏前后负荷,适用于各种高血压急症。

考点16:硝钠长期、大量使用可引起酸中*,特别是肾功能不好者。

考点17:硝酸甘油可扩张静脉,选择性扩张冠状动脉、大动脉,主要用于急性心衰或急性冠脉综合征时的高血压急症,起效快。

考点18:尼不地平作用快、持续时间短,在降乐的同时还可以改善脑血流量,主要用于高血压危象、急性脑血管病时的高血压急症。

考点19:尼卡地平开始静脉滴注0.5μg/(kg·min),逐渐增加剂量至6μg/(kg·min)。

考点20:地尔硫罩具有降、改善冠状动脉血流量和控制快速室上性心律失常的作用,主要用于高血压危象、急性冠脉综合征。

考点21:拉贝洛尔起效快,但持续时间长,主要用于妊娠、肾功能衰竭时高血压急症。

考点22:高血压脑血管意外病人应采取半卧位,避免活动、安定情绪。

考点23:原发性高血压病人发生心力衰竭时应给予吸氧4~6L/min,有急性肺水肿时可给予35%乙醇湿化吸氧,6~8L/min。

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