高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/7/4 21:00:00

一、尿酸过高的原因有哪些


  如果人的体内嘌呤类物质代谢一旦发生异常,往往就会导致尿酸的升高。


  人体内尿酸的来源不仅是外界饮食代谢,内源性嘌呤生成过多也是尿酸高的原因。


  1、外源性嘌呤代谢过多,人体内尿酸生成量和外源性嘌呤摄入量成正比,尿酸是由核苷酸代谢生成,核酸存在于细胞核的DNA和RNA中。


  一般在动物细胞、家禽、水产中含量最高,所以日常生活中就尽量少吃为好。


  2、内源性嘌呤生成过多,人体内源性嘌呤相比,内源性嘌呤比外源性因素更加重要,内源性嘌呤代谢生成的尿酸远远高于外源性嘌呤生成的尿酸量。


  体内嘌呤物质新陈代谢紊乱致使尿酸排出量持续减少,较多的患者会有肾处理尿功能异常的现象。


  肾脏代谢异常,比如肾小球的吸收作用、肾小管的重吸收作用都会引起尿酸代谢异常,肾脏功能异常可能是先天性的、也可能是后天原因造成的,这种情况都比较少见。


  体内嘌呤物质新陈代谢紊乱致使尿酸排出量持续减少,较多的患者会有肾处理尿功能异常的现象。


  肾脏代谢异常,比如肾小球的吸收作用、肾小管的重吸收作用都会引起尿酸代谢异常,肾脏功能异常可能是先天性的、也可能是后天原因造成的,这种情况都比较少见。


  比如剧烈的无序运动、饮食过量,精神压力大、酒精摄入过量等,都会引起尿酸增加;大量出汗、体内水分不足时,尿的排泄量也会减少,或肾脏功能低下,使尿酸无法排泄掉,于是尿酸水平也会很快上升。

二、尿酸高就是痛风吗


  体检出尿酸高不要过分的恐防,要合理安排好自己的饮食和控制好自己的情绪。药师说尿酸过高并不一定患上痛风,在临床上从高尿酸血症开始,发展到痛风大概要10年的时间左右,最短的时间估计也需要5年左右。


  如果没有其它的症状就单纯尿酸高的话,不过过分恐慌。首先可以从饮食先控制,如海鲜,动物的内脏,啤酒等,这段时间最好不要吃了,先禁口一段时间。医院复查看尿酸是否有降低,如果没有的话就得根据药物来治疗了,像别嘌林醇根据数值,可诊断为高尿酸血症,但是没有其它的临床症状,是不能诊断为痛风,因为痛风患者时常伴有关节的疼痛,红肿和炎症等。


  在临床上体尿液由肾脏生成,通过输尿管、膀胱、尿道排出体外。大量人体中的尿素氮主要来源于蛋白质代谢产生的,包括了自身的和从食物中摄取的,身体正常健康,但是尿素氮偏高的话,是由于吃了太多营养所致尿酸偏高的,像好的蛋白质肉、鱼、奶、蛋、及大豆制品豆腐、豆干等食物等都会导致这一现象产生,可以的话减少一些这类食物的摄取。所以说单纯尿酸高的话,不过过分恐慌。


  尿酸高人群养成良好的生活习惯是防止痛风很重要的一点,在平时饮食上低盐低脂,尽量少吃土豆、藕等含淀粉比较高的一类食物,还有就是少食油炸食品。另外可以适当吃些瘦肉,尽量多食绿色蔬菜,比如说多吃茄子、生菜。这样来保持充足的维生素b和维生素c:因为大量的维生素b和维生素c富含于水果和蔬菜中,还可以饭后吃些水果或者在膳食中多吃些绿叶蔬菜,这样可使体内有足够的维生素b和c。


  尿酸高人群禁吃菠菜、豆类、小萝卜等,是因为菠菜类植物富含草酸,容易致使高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,会加重肾脏负担。不要刻意少吃,保持平时正常的吃饭,可满足机体的需要,可以适量多运动。

三、痛风怎么办


  痛风是炎性关节炎中最常见一种,起病迅速,伴随关节肿胀发热,且常夜间发作,疼痛难忍。如果不能及时或者正规的治疗,将来会导致关节的破坏、残疾,更严重的是一部分病人会出现肾功能衰竭,因为尿酸可以沉积在肾脏里。痛风病人绝大部分都有代谢综合征,所以往往又合并有心血管方面的疾病,使病情更加复杂。但很多患者在治疗过程中仍然存在诸多误区,导致痛风发作持续时间和病情越来越严重。


  如果以尿酸高为标准诊断痛风,不少患者会被误诊为痛风。专家表示,这种判断是不对的,因为尿酸高的人不一定都是痛风,其中只有10%左右才可能是痛风。有医生见到有高尿酸血症的老年人长骨刺,或者关节疼就诊断为痛风。而另一些患者对痛风开始时的症状不以为然,就诊偏晚医院看病,认为忍一忍就过去了,没必要治疗,不料之后发作频率更高,而且比过去疼得更厉害了。因此专家提醒患者,如果有医院就诊检查,明确到底是不是痛风。


  痛风是风湿病领域中为数较少的发病机制较明确并有规范的治疗方法的疾病,因此被一些医生称为“可治愈的疾病”。专家说,痛风是可能治愈的,治愈的标准就是控制尿酸在正常水平不再发展,正规的治疗是可以避免关节损伤、残疾、脏器功能出现障碍的。但这个很难做到。


  很多痛风病人常是好了伤疤忘了疼,痛风发作时非常痛,即使风刮过来都能导致患者的疼痛,可是一吃药控制急性发作以后就跟正常人没两样,这时候患者就忘了,不再坚持规范的吃药治疗,直到尿酸又变得很高,遇到某种突发因素又犯病了,这样反反复复导致关节损伤,导致肾功能损伤。且这些损害往往不可逆转,因此,痛风又被认为是不可治愈的。


  绝大部分人认为不疼了就是好了,这是患者的误区之一。实际上痛风是个慢性病,不是不疼了就好了。需要长期正规的治疗,因为不正规治疗尿酸忽高忽低可能导致肾功能衰竭。专家强调:规范诊治能有效减少痛风发作,患者通过早期诊断及坚持规范治疗完全可以避免反复发作的折磨,但如果不及时诊治,此后的每一次发作都会使病情加重,并且导致更多并发症的产生。

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