最近，出现了一个让营养科医生感到震惊的小男孩童童，刚刚4周岁的他被查出高血糖和脂肪肝。
一个礼拜前，小童童在当地卫生院健康体检，发现肝功能异常，随后到浙大四院儿科就诊。儿科医生通过相关检查确认童童有脂肪肝，空腹血糖6.2mmol/L（儿童正常空腹血糖5.6mmol/L）表明存在空腹血糖受损，同时伴有尿酸偏高、血脂偏高。看到这份检查结果，童童的爸爸妈妈都被吓坏了，儿科医生立即建议到营养门诊进行营养干预。
张爱珍医生通过人体成分分析发现童童身高cm，体重25.4kg，BMI22.6（身体质量指数，儿童正常为13.2-16.7），体脂百分比高达40%，属于严重超重。
“孩子的血糖正介于正常人和2型糖尿病的中间阶段，如果不进行干预很容易发展成为2型糖尿病，而这种糖尿病多是由于后天生活方式继发的。”张爱珍教授向童童父母解释，童童超重十多斤，当务之急要合理控制孩子的体重。通过3-6个月有效减重，各项指标恢复正常可能性很高。但是孩子成年后罹患糖尿病的概率仍旧高于普通人，未来需要坚持健康的生活方式。
那么导致幼儿出现肥胖、高血糖、脂肪肝的根源是什么呢？张教授首先观察到，孩子的父母本身非常肥胖，两个人身材都在斤以上。之后，详细了解童童的饮食习惯。
“
“童童平时喝牛奶吗？”
”“每天都喝三四瓶。”
“你喝的是什么牛奶呢？””
“XX牛奶（一种受欢迎的复原乳牛奶）”
”
原来，童童人小饭量却不小，每顿饭都吃两碗米饭，喜欢吃肉不爱吃蔬菜，而且非常喜欢喝甜味添加剂牛奶，平时家里烧烤店的“美食”也没少吃。
一家三口都存在的肥胖问题和家庭饮食习惯脱不了关系，张爱珍医生耐心地对童童一家三口进行饮食指导，制定了饮食和运动计划。小童童虽小却非常懂事，最后向爸爸妈妈表示“我肚子太大了，以后要少吃一点，也不喝甜饮料了。”小童童的父母表示，努力接受营养医生的监督，和孩子一起行动起来健康饮食，做个好榜样。
张爱珍教授强调，纯牛奶和没有添加剂的酸奶这两类属于牛奶的首选，童童长期喜欢饮用的调制乳算不上营养意义上的“牛奶”。父母在给孩子选购牛奶的时候，注意避免成分表中有白砂糖、蔗糖等人工精制糖的品类。饮料以及调制乳中的人工精制糖，是引起孩子高血糖、高血压、高尿酸等慢性代谢性疾病的重要“罪魁祸首”之一。
“我们门诊患者中无论是小学生、初中生、高中生都有发现2型糖尿病早期倾向的，还有19岁的准大学生确诊糖尿病因此住院的。”张爱珍教授表示，糖尿病、高血压早已经不是中老年人的专属，发病年龄已经越来越提前。
因此，特别提醒家长们，“孩子胖乎乎没关系“、”青春期发育了自然会变瘦”之类的传统观念不可取，提倡健康营养生活，早预防、早诊断、早治疗，尤其是存在肥胖问题的孩子更应该警惕高尿酸血症，儿童青少年高血压、儿童青少年糖尿病等代谢性疾病的发生。建议至少每年一到两次到营养门诊评估并接受专业的营养医师建议。