后半夜，当你正熟睡的时候，大脚趾上忽然传来阵阵刀割般的疼痛！
你蜷缩在床上，开始怀疑生活，甚至想到要截肢。白昼还好，注意力可以分散，可为什么在晚上多发作，令人苦恼？
今天，徐医生就来给你讲一讲。
为什么痛风多在晚上发作？需要采取什么预防措施？
痛风之所以喜欢在晚上发作，有以下几个方面的原因，对应的我们也可以采取针对性措施。
1、晚上身体更容易缺水
晚上长时间不吃东西，不喝水，体内水分减少，尿酸浓度就会升高。
我们都知道，痛风是由于体内尿酸浓度过高，从而在全身各关节形成尿酸盐沉淀，引起的急性关节炎症，从而导致剧痛。
夜间入睡时，人体的水分无法再得到补充，但还会因为呼吸、皮肤蒸腾、尿液分泌不断流失水分，这样一来，尿酸在体内的浓度会逐渐升高。
之后，体内浓度超标的尿酸盐就容易在温度较低的关节部位析出结晶，引起免疫系统攻击，导致痛风发作。
针对这个原因，应该如何预防呢？睡前喝一杯-毫升的白开水，但睡前过量饮水会增加起夜次数，从而影响睡眠质量，所以大家要根据自己的情况，调节饮水量。
2、夜间抗炎、镇痛和排尿酸激素水平降低
体内肾上腺分泌的皮质激素能抑制炎症的反应，因此能有效地控制急性痛风性关节炎。
但人体分泌的皮质激素是分昼夜的，在凌晨0-2时分泌最少，在3-5时分泌最少，在6-8时分泌最多，在之后分泌最少。
这个没有办法防治。
3、夜间人体降温
进入深度睡眠之后，我们人体的温度会也随之下降一些，尽管我们盖着被子，但被窝里面的温度也不会超过体温。这样一来，体内的尿酸盐的溶解饱和度也会随之下降，更容易出现痛风。
防范措施：睡觉时要注意保暖，尤其是四肢。特别是冬天，北方的朋友有暖气可别大意，南方的朋友更要把被子裹好。
4、因打鼾而出现的缺氧
肥胖症患者会出现打鼾，严重的还会出现人体血氧水平下降。当呼吸暂停时，身体会缺氧，因此核苷在体内的代谢会增加，以致即使病人不在夜间进食和饮水，体内也会产生大量的内源性嘌呤，而这些代谢的最终产物正是尿酸。
防范方法：睡前打呼噜的朋友应尽快采取措施，不妨换睡姿势，如侧卧、半卧或抬起枕头等，保证鼻腔通畅。
那平时发作后该怎么应对？
一、正确用药，不要盲目使用抗生素
痛风不是感染性疾病，使用抗生素没有用。
但现实生活中，很多人把抗生素当成了抗炎药而滥用抗生素。最基本的预防痛风的方法，是坚持服用降尿酸药。
但要注意，在痛风急性发作期，不能使用降尿酸药，以免引起局部扰动，应该在采取措施痛风发作平息之后的2周再开始吃降尿酸药。
二、使用止痛剂，避免激素滥用
痛风急性发作，应以止痛为主。
可采用非甾体抗炎药，如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。若有非甾体抗炎药的禁忌，则应改用其他止痛剂，如秋水仙碱和糖皮质激素。
除口服止痛药外，为了避免全身性副作用，还可以使用外用止痛乳膏的形式，也能够达到同样的止痛效果。
三、局部冷敷，尽可能抬高下肢
痛风发作时，为了减少炎性物质的大量释放，可以用冰敷的方式来护理。我们可以用冰袋或者冰镇的矿泉水，放在急性疼痛的部位冷敷，持续个20~30分钟左右。发病后请注意不要用热敷或热水泡脚，温度升高会使炎症反应加剧，水肿加重，疼痛加剧。
也可抬起下肢冷敷，以减轻水肿。最好的方法是在睡觉的时候在脚底下放一个枕头，减少涌向下肢的血液。
四、控制饮食，多喝水和多吃蔬菜
饮食一定要注意两个方面：一是禁酒，二是减少摄入高嘌呤食物。
可多食蔬菜，每日克为好。植物中含有大量的钾钙镁元素，有利于提高尿的pH值，促进尿酸的排泄。此外，发作后一定要多喝水，只有多喝水才能产生更多的尿，带走更多的尿酸，同时防止尿路结石。