高尿酸真的是吃出来的吗？为什么同样海鲜啤酒，有的人痛风了，有的人就没事？
高尿酸血症是痛风的主要危险因素，还与慢性肾脏疾病，高血压和代谢综合征等相关。
长久以来，饮食一直被认为是痛风的直接主要危险因素，即认为高尿酸血症是“吃出来的”。
这是真吗？
痛风被认为是一种胡吃海塞、生活奢靡的耻辱
痛风是一种古老的疾病，据说希波格拉底就对痛风进行了较好的描述。
欧洲中世纪，得痛风甚至被认为是一种耻辱。
因为，痛风被认为是生活奢靡的代名词，是财富、滥饮和过度饮食的符号，甚至被称为“国王病”——当然，这与16世纪英格兰亨利八世国王奢华的生活方式和患痛风有关。
下面这幅画就是18世纪专门讽刺痛风而作的。
痛风，真的是吃出来的吗？遗传或起更大作用
的确，吃某些食物可能会导致尿酸血升高。
尿酸是嘌呤在体内代谢的产物，主要在肝脏产生，经肠道和肾脏排泄，三者共同维持血尿酸水平。
这样，一些嘌呤含量高，或者干扰尿酸代谢的食物就可能影响血尿酸水平。
早已确定可以改变血尿酸水平的是食物有6种，其中，啤酒，白酒，葡萄酒，软饮料，脱和红肉被认为升尿酸；脱脂牛奶被认为降尿酸。
但是，坊间认为可以吃出痛风的食物谱要广泛得多。
为此，有研究者在年进行了一项涉及人的广泛的荟萃分析，包括对63种（从何多种食物中选出）食物和遗传对血尿酸水平的影响分析。
结果发现，15种食物可以显著影响血尿酸水平，其中7种食物与血尿酸水平升高有关，包括啤酒，白酒，葡萄酒，马铃薯，家禽，软饮料和红肉；
8种食物与血尿酸水平降低有关，包括鸡蛋，花生，麦片，脱脂牛奶，奶酪，黑面包，人造*油和非柑橘类水果。
但是，定量分析表明，14种影响最显著的食物中，每种对血尿酸水平的影响都极其有限，单独一种仅能解释血尿酸水平变化的0.06％至0.99％；和在一起也仅能解释3.28％的变化。
即使将所有63种食品加在一起，也仅仅解释血尿酸水平4.29％的变化。
就是说，其实，食物对血尿酸水平的影响非常有限。
相反，血尿酸水平变化的23.9％可通过常见的单核苷酸变异（基因变异的一种形式）来解释。
更广泛的家族遗传研究和孪生子研究表明，遗传因素解释血尿酸水平25％至60％的变化；其中25％至40％的变化可以通过常见的单核苷酸变异来解释。
显而易见，遗传才是血尿酸水平的决定因素；吃只是一种“敲边鼓”。
也就是说，只有那些天生就存在痛风基础的人，吃升高血尿酸食物才能吃出高尿酸血症和痛风；天生不会得痛风的人，再怎么胡吃海塞也吃不出痛风。