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钾离子是人体非常重要的阳离子之一
直接参与细胞的代谢活动
钾离子紊乱是临床上
最常见的电解质紊乱之一
什么是高钾血症?
高钾血症真会要命?
这是怎么造成的呢?
该如何预防呢?
什么叫“高钾血症”
当血清钾浓度大于5.5mmol/L时
临床可诊断为高钾血症
高钾又会对人体造成什么影响呢?
血钾浓度在5.5-7.0mmol/L时
会出现肢体麻木、异常、肌肉酸痛
极度疲乏、恶心、呕吐等现象
血钾浓度大于7.0mmol/L时
可能出现四肢乏力
尤其双下肢明显,行走困难
严重者出现吞咽、发音、呼吸困难
烦躁不安、昏迷等神志不清症状
高钾血症的最严重后果:
诱发心律失常
甚至心脏停搏和猝死
急诊室真实案例
77岁高龄的患者
入院时已出现
肾功能不全、心率异常等症状
心电图示房颤伴快速心室率
T波高尖对称
考虑该患者血钾浓度特别高
合并肾功能不全
极有可能出现心脏停搏和猝死
急诊科立即为患者行救命的
血液透析以降低高血钾情况
高钾的临床症状早期可能没有特异性
可以表现为常见的呕吐、乏力等症状
但病情变化迅速
可能瞬间出现病情加重
及早就医、快速诊断和积极治疗
对于避免高钾血症带来的严重后果
有着及其重要的作用
在日常生活中也需要知道
一些医学科普常识
纠正或避免高钾血症的发生
什么原因可以引起高血钾
肾排钾减少:ACEI或者ARB类抗高血压药物,螺内酯(保钾利尿剂)均可导致高钾血症。但是急性肾功能衰竭是引起高钾血症的最常见原因。
钾摄入、输入过多或过速:食用过多含钾丰富的食物(例如无盐酱油);摄入过多含钾溶液(输库存血、氯化钾等)。
其他疾病:大面积烧伤、横纹肌溶解、化疗后大量肿瘤细胞破坏、严重感染、饥饿、癫痫、重度失水、失血、休克等疾病,均可导致血液中血钾升高。
温馨提醒
老年患者、高血压患者、肾功能不全、心衰患者(长期口服利尿剂)等慢性病患者应定期复查电解质。一旦出现恶心、呕吐、胃纳差等不适更应及时就近就医,检查血液中电解质是否紊乱,是否血钾升高,因为这是急症中的“最危险急症”之一。