去年,一个女孩子搀扶着一位中年人来到我的门诊,他走一半就想离开,旁边的女孩子还一直劝他说:“这次一定得看,您都疼多少天了!”
原来这位中年人姓程,旁边的女孩子是他的女儿。他一坐下来就跟我说:“龙大夫,我没啥毛病,就只是脚趾关节疼,休息两天就好了的。”
旁边的女孩子大声打断说“龙大夫,他痛风好几年没犯了,现在又开始疼,昨天疼的根本睡不着觉,他怕花钱,医院,我看他这两天疼的都走不动道,就非把他拖过来了。”
我仔细询问了一下具体情况,发现程叔大便稀,舌苔*腻、舌质红,脚趾呈明显的红肿热痛症状。辨证为湿热痹阻型痛风,因痛风已存在多年,脾虚、脾胃运化功能不足导致体内湿阻痰淤,引起痛风复发。
根据症候,我拿出了华佗留下的四妙勇安汤临证加减,用以祛湿清热、活血通络。
方:金银花、玄参、当归、生甘草、海金沙、土大*、金钱草、蜈蚣、土茯苓、赤小豆、生薏苡仁、红花、牡丹皮、川牛膝、*参、滑石。
此方里,蜈蚣用于增强散结,红花、牡丹皮用于活血清热,土茯苓用于解*卸浊。
老祖宗的方真不愧是流传千年,一周后程叔就通过他女儿给我联系说疼痛减轻了不少,但还是偶尔会痛,尿酸左右,大便稀,舌质红,舌苔腻且少津。
原方去辛凉之物——金银花、玄参,后加浙贝母、皂角刺,用以增强祛痰活络的效果。
半个月后便反馈关节已然不疼,但感觉下肢酸,于是原方在做调整,去蜈蚣加白芍,让白芍与甘草组合,可以养血止痛。
再过半月,程叔尿酸已经降到,痛风已然消失,进入痛风缓解期。我再调整方子,去掉皂角刺、牡丹皮、赤小豆,加入*参来补气,驱邪扶正。
全程华佗的四妙勇安汤都贯穿始终,用以健脾益气,让程叔10年积攒的陈*得以清除。
分享这个案例,也是希望大家有什么问题一定不要拖,老一辈的人都能忍能“吃苦”,但一定不要在这种事情上忍,越早治疗越早康复,也就越早远离折磨,离痛风石也能更远一大步。坚持饮食和运动,让尿酸不要再高,痛风不要再犯,远离痛风石。如果你或者你的家人有类似的痛风情况,可以动动手指留个“1”,我来帮助你。#痛风