很多人对痛风有一个误解，那就是认为尿酸高就是痛风。其实并不是这样，尿酸高那叫高尿酸血症，只有痛过才能叫痛风。
可是，还有很多人有个新的误解，那就是认为只要第一跖趾关节痛了，同时查出尿酸也高，那就是痛风。这也是不对的，并不是尿酸增高的第一跖趾关节疼痛都是痛风。
下面我来详细讲解一下：
痛风发作时可能尿酸并不高：
有的患者在痛风发作时，尿酸测出来反而不高了。这是由于患者在痛风急性发作时，炎症因子促进下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌，促肾上腺皮质激素释放因子增加，从而促使尿酸排泄增加。所以有些患者痛风发作时尿酸并不高。
第一跖趾关节疼痛合并尿酸高也并不一定是痛风：
第一跖趾关节疼痛并不一定都是痛风。荷兰有一项研究报道，第一跖趾关节疼痛，最后有77%的患者诊断为痛风，8%的患者为风湿性疾病，15%的患者为一过性单关节炎。
荷兰的LauraB.E.Kienhorst医生进行了一项研究，发现第一跖趾关节疼痛并非就一定是痛风引起，风湿以及其他类型关节炎也会导致第一跖趾关节疼痛，其研究结果发表在年近期的的JointBoneSpine杂志。
这些第一跖趾关节疼痛的非痛风患者，恰恰有一些是尿酸高的，因此第一跖趾关节疼痛合并尿酸高并不一定是痛风；而在第一跖趾关节疼痛的痛风患者中，也许有少部分尿酸测出来并不高。
到底怎样才能%确定是痛风呢？
很多人看到这里就迷糊了，第一跖趾关节疼痛伴有尿酸高也可能不是痛风，那么怎么样才能明确是痛风呢？
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