周逊肾内科主任
糖尿病也好，高血压病也好，他们之中有部分患者的寿命一定会受到影响，其根本原因在于这些慢性疾病发展到一定时期出现了严重并发症。也就是说，影响慢性疾病寿命的并不是糖尿病与高血压病等疾病本身，而是其并发症。同样，慢性肾脏病也是如此，部分慢性肾病患者的寿命也会受到一定影响，其原因也与出现了严重并发症有关。肾病患者如若不出现严重并发症，绝大多数患者的寿命可以不受影响，即使到了慢性肾脏病（CKD）中期之后或晚期的CKD5期，还可以通过透析或肾移植等治疗手段让患者长期生存下去。因此，防治并发症就成为治疗与保证包括慢性肾病在内的许多慢性疾病患者寿命不受影响的关键。
我们发现，提前防治如下这两大并发症，就算到了慢性肾病中期之后，患者的寿命也可以不受太大影响。
1.心脑血管病
心衰及脑血管意外等疾病是慢性肾脏病中晚期患者常见的并发症，也是容易导致患者死亡的主要原因。其中急性左心衰与脑出血是最为严重的心脑血管并发症，若不及时采取措施或疗效不佳，则可迅速导致患者死亡。因此，提前防治这一并发症是保证患者预期寿命不受影响的关键。可以从如下这五个方面采取措施：
一.防治高钾血症
高钾血症可引起心律失常，重度高钾血症可引起严重心脏病，也可迅速导致患者死亡。因此，防治高钾血症也可以减少心脑血管疾病的发生率。一般来说，慢性肾脏病1-2期不会并发高钾血症。但是到了慢性肾脏病3-5期，患者就容易并发高钾血症。尤其是慢性肾脏病4-5期患者，需要重点