高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/9/11 21:28:00
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龙头新闻讯(邬金迪马文佳记者霍营)高血压、高血糖、高血脂,通常被称为三高,在体检查出上述异常时,多数人会选择及时就医,控制指标以延缓病情发展。如今高尿酸血症与高血压、高血糖、高血脂密切相关,被戏称为第四高。哈医大一院药学专家提醒,当体检时发现尿酸升高,一定要格外注意。严格控制指标,避免疾病进展。

高尿酸血症年轻化趋势加剧

什么是高尿酸血症?据哈医大一院药学专家介绍,尿酸是人体内细胞分解的核酸和食物嘌呤代谢的终产物。当血尿酸水平大于μmol/L(7mg/dl)为高尿酸血症。

血尿酸水平受年龄,性别,饮食习惯,药物等多种因素影响。高尿酸血症的发生与生活方式密切相关,患病率随着国家经济水平的提高而增加且随年龄增长而增高,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。高发于中老年男性和绝经后女性,但近年来年轻化趋势加剧。

长期高尿酸血症增加肾衰竭风险

越来越多的研究表明,高尿酸血症不仅是痛风的早期阶段和理化基础,同时也是引起代谢综合征、二型糖尿病、高血压、心血管疾病和慢性肾脏病的独立危险因素。高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。高尿酸血症患者中约10%的病人可发展为痛风。部分高尿酸血症患者可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加。

长期高尿酸血症可引起肾脏病变(急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病、肾结石),增加发生肾功能衰竭的风险。而肾功能不全可以影响尿酸排泄,使高尿酸血症的风险急剧增加。

预防高尿酸血症生活方式干预不可少

如何预防高尿酸血症呢?医生建议,患者需采用治疗性生活方式干预,包括控制饮食总热量和高嘌呤食物的大量摄入,比如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、金枪鱼、虾类、贝类、*豆、紫菜、香菇、含糖软饮料、浓肉汤等。最好每天饮水ml以上,同时提倡戒烟,禁啤酒和白酒,对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症的患者,避免应用噻嗪类利尿药。每日中等强度运动30min以上,肥胖者应减重。

此外还要积极控制与高尿酸血症相关的心血管危险因素,如高血脂,高血压,高血糖是高尿酸血症治疗的重要组成部分。高尿酸血症经非药物干预疗效不佳时亦可采用药物治疗,治疗方案要个性化。

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