高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/9/24 20:33:00
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生活中我们常常听到有人说自己尿酸高了,不敢多吃肉类了,尤其是不能多喝骨头汤、不能喝啤酒了;

有人说自己痛风反复发作,疼的撕心裂肺,甚至严重影响了生活质量;

也有人说尿酸高但没啥症状啊,完全不需要放心上,不用治疗,那尿酸升高到底应该怎么办呢?

下面就让我们一起了解一下相关知识吧。

1.什么是高尿酸血症呢?

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过umol/L,称之为高尿酸血症。

2.什么是痛风呢?

血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,即痛风。

3.高尿酸血症与痛风有什么关系呢?

其实高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程,其临床表现具有显著的异质性。随着新的更敏感、更特异的影像学检查方法的广泛应用,无症状高尿酸血症与痛风的界限渐趋模糊。

简单来说,高尿酸血症与痛风是同一种疾病的不同发展阶段。

4.高尿酸血症与痛风的危害有哪些呢?

高尿酸血症与痛风是一种慢性、全身性疾病,可导致多个靶器官的损伤,可能影响预期寿命,应定期监测靶器官损害并及时处理相关并发症。

高尿酸血症与痛风、肾结石和慢性肾病有明确的因果关系,同时越来越多的研究发现,血尿酸升高是心脑血管疾病、糖尿病等疾病的独立危险因素。

合并肾损害的无症状高尿酸血症患者,降尿酸治疗可明显改善其肾功能、延缓慢性肾功能不全的进展,另外还可以显著降低高血压患者收缩压和舒张压水平。

5.高尿酸血症与痛风需要积极治疗吗?

我们已经知道了高尿酸血症与痛风的危害性,那么积极治疗是必须的。

也就是说当您尿酸升高已达到诊断标准时,或者当出现一些痛风常见部位的关节疼痛时,医院相关科室,如内分泌科、老年病科等,医生会根据您尿酸升高的程度,结合您是否合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病,同时评估靶器官损害和相关并发症来综合判断是否需要开始降尿酸治疗。

因此对其管理应是一个连续的过程,需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。定期筛查与监测靶器官损害和相关合并症,以便早期发现、早期治疗、改善患者总体预后。

6.对于高尿酸血症、痛风,生活中应该注意什么呢?

建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式:

1)控制体重:体重下降可显著提高尿酸控制的达标率,降低痛风急性发作频率。

2)规律运动:需要结合自身条件制定相应的运动锻炼内容。

3)限制酒精的摄入:酒精摄入与痛风发病风险呈正相关,其中重度饮酒者,痛风发病风险增加2.64倍。因此无论是白酒还是红酒,啤酒都是不允许的。

4)限制高嘌呤、高果糖饮食的摄入。

5)鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。

大家可以参照下面的这两个表格,相信这两个表格针对高尿酸患者会有饮食上的帮助:清楚知道什么可以吃,什么不能吃。

(表格来源:李利花高尿酸血症饮食指导篇)

通过以上介绍,如果发现尿酸高了,您知道该怎么办了吧。

简言之,就是要积极寻求专科医生的帮助,早发现、早诊断、早治疗。

作者简介:

郑添茹:医院老年示范病房住院医师,擅长老年患者常见病及多发病的诊治及管理。

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