去年，一个女孩子搀扶着一位中年人来到我的门诊，他走一半就想离开，旁边的女孩子还一直劝他说：“这次一定得看，您都疼多少天了！”
原来这位中年人姓程，旁边的女孩子是他的女儿。他一坐下来就跟我说：“龙大夫，我没啥毛病，就只是脚趾关节疼，休息两天就好了的。”
旁边的女孩子大声打断说“龙大夫，他痛风好几年没犯了，现在又开始疼，昨天疼的根本睡不着觉，他怕花钱，医院，我看他这两天疼的都走不动道，就非把他拖过来了。”
我仔细询问了一下具体情况，发现程叔大便稀，舌苔*腻、舌质红，脚趾呈明显的红肿热痛症状。辨证为湿热痹阻型痛风，因痛风已存在多年，脾虚、脾胃运化功能不足导致体内湿阻痰瘀，引起痛风复发。
根据症候，我拿出了华佗留下的四妙勇安汤临证加减，用以祛湿清热、活血通络。
方：金银花、玄参、当归、生甘草、海金沙、土大*、金钱草、蜈蚣、土茯苓、赤小豆、生薏苡仁、红花、牡丹皮、川牛膝、*参、滑石。
此方里，蜈蚣用于增强散结，红花、牡丹皮用于活血清热，土茯苓用于解*卸浊。
老祖宗的方真不愧是流传千年，一周后程叔就通过他女儿给我联系说疼痛减轻了不少，但还是偶尔会痛，尿酸左右，大便稀，舌质红，舌苔腻且少津。
原方去辛凉之物——金银花、玄参，后加浙贝母、皂角刺，用以增强祛痰活络的效果。
半个月后便反馈关节已然不疼，但感觉下肢酸，于是原方再做调整，去蜈蚣加白芍，让白芍与甘草组合，可以养血止痛。
再过半月，程叔尿酸已经降到，痛风已然消失，进入痛风缓解期。我再调整方子，去掉皂角刺、牡丹皮、赤小豆，加入*参来补气，驱邪扶正。
全程华佗的四妙勇安汤都贯穿始终，用以健脾益气，让程叔10年积攒的陈*得以清除。
分享这个案例，也是希望大家有什么问题一定不要拖，老一辈的人都能忍能“吃苦”，但一定不要在这种事情上忍，越早治疗越早康复，也就越早远离折磨，离痛风石也能更远一大步。坚持饮食和运动，让尿酸不要再高，痛风不要再犯，远离痛风石。如果你或者你的家人有类似的痛风情况，可以动动手指留个“1”，我来帮助你。#痛风