尿酸主要经由肾脏排泄，尿酸代谢异常和肾脏有很大的关系。尿酸盐结晶沉积在肾脏处，会直接引起以下这些肾脏病变：「急性高尿酸血症性肾病」、「慢性肾脏病变」及「尿路结石」等。
如果血尿酸长期居高不下，多数患者会出现肾病的症状表现，可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿*症。
尿酸性肾病也就是常说的痛风肾病，就是由于血尿酸浓度过饱和，导致尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。