高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，在37摄氏度的饱和浓度为umol/L，高于此值即为高尿酸血症。临床上分为原发性和继发性两大类，前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，后者常由某些系统性疾病或药物引起。当男性和绝经后女性血尿酸＞umol/L、绝经后女性＞umol/L可诊断为高尿酸血症。痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体性关节炎，与嘌呤代谢障碍所致的高尿酸血症直接相关。很多痛风患者不仅有高尿酸，还会有其他的并发症，因此，使用药物的时候，如何科学防止尿酸升高是关键。
一、痛风合并高血压
痛风是引起高血压的危险因素之一，甚至高尿酸血症与高血压可能有一些相关性。
目前认为，高尿酸血症是高血压的一个危险因子，但是病因尚不清楚，而高血压也是痛风发作的一个独立危险因素。
痛风对于高血压的影响包括高血压病人如果发生高尿酸血症，其血尿酸水平和肾血流动力学有关，能反映高血压引起的肾血管损害的程度，并可作为肾硬化的一个血流动力学指标，病程越长，尿酸越高，病情越重，但是它的机制目前尚不是很清楚，可能是通过尿酸钠结晶直接沉积于小动脉壁，而损害动脉内膜，引起动脉硬化加重，高血压。
如何用药呢？
痛风可以口服别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸的药物。可以服用一些不会对尿酸产生影响的药物，比如氨氯地平、硝苯地平、氯沙坦等，可以避免使用利尿剂，因为这些药物会对人体的尿酸代谢造成一定的影响。痛风是一种代谢性风湿病，常伴有高血压、高脂血症、肥胖等疾病，应及时进行治疗，以改善病情，改善患者的预后，防止肾脏等器官受损。
在治疗过程中要注意局部的保暖，以免感冒后出现病情恶化。
二、痛风合并糖尿病
如果同时出现痛风，首先要注意及时处理，还要注意控制血糖。痛风性关节炎急性发作时，要注意使用糖皮质激素。如果是痛风的急性发作，可以选择使用非甾类抗炎药物或者是秋水仙碱。糖皮质激素有一定的缓解疼痛的作用，但是会影响到血糖的代谢，如果需要的话，可以选择局部关节腔注射。治疗时首先要减轻病人的急性疼痛，然后进行消肿止疼的治疗。
糖尿病的临床表现一般不会很明显，但是要注意用药，不仅要治疗痛风，还要在痛风缓解期后进行降尿酸、降糖治疗。在痛风的时候服用降糖药物对痛风的作用不大，不会导致痛风的发作。因此，降尿酸的药物和治疗痛风的药物，都是可以并用的。如果血糖高了，尿酸就会失控，如果尿酸高了，血糖就会失控，这是一种互补的关系，需要同时考虑。
三、痛风合并高血脂症
在降脂药和降酸药上病情不同选择不同。
1.降脂药
（1)高甘油三酯血症和高尿酸血症的病人，非诺贝特治疗可使血尿酸再降低20%~25%；
(2)阿托伐他汀钙是高血脂、高尿酸血症的首选药物，具有促进尿酸排泄的功效。
(3)混合型：如果以高甘油三酯为主要成分，则以非诺贝特为佳；两组患者的治疗效果都很好，以阿托伐他汀为佳。
2.降酸药
目前研究发现，别嘌醇和苯溴马隆对血脂没有明显的作用。而在痛风伴高脂血症的病人中，使用非布司他可以降低甘油三酯和LDL的各项指标，降低血脂的作用。所以，对于痛风伴高血脂患者，首选非布司他（首选），而优于别嘌醇和苯溴马隆（可用）。
因此有关痛风合并并发症的情况下用药方面的选择问题一定要咨询专业的医生用药，切不可随意乱用。