痛风是一种代谢疾病,患者体内尿酸盐要长期代谢失衡导致痛风等疾病的发生,想要减少痛风急性发作,就要将尿酸值降下来。但仅仅将尿酸值降下来还不够,我们还得从根源上解决为什么尿酸值总是上升。
尿酸值升高三大类型
尿酸生成过多
人体内尿酸的来源分为外源性尿酸和内源性尿酸。其中,外源性尿酸主要来源于我们摄入的食物,约占人体尿酸来源的20%;外源性尿酸则来源于人体内的各种反应。人体内尿酸的增加与这两者相关。外源性尿酸生成过多主要与食物中摄入的嘌呤、果糖和乙醇等物质过多有关。内源性尿酸生成过多则与人体内的酶的活性与基因异常表现有关。
尿酸排泄不足
尿酸需要通过肾脏和肠道,以尿液和粪便的形式排出体外。如果肾脏患有疾病,就会导致排泄能力变弱。尿酸等物质的排泄不足就会导致人体内很多疾病的发生,例如高尿酸血症和痛风。除了肾脏本身出了问题、排泄能力不足,尿酸在排泄的时候还会受到其他物质的影响。例如乳酸等酸性物质就会和尿酸竞争排泄通道。
混合型
混合型的患者体内会同时出现尿酸生成过多和尿酸排泄不足的情况。混合型患者的治疗比单一尿酸生成过多或尿酸排泄不足要更复杂一些。在治疗混合型的患者时,要综合考虑以上的各种情况,从整体上调节尿酸代谢。
明确代谢失衡原因
想要调节尿酸代谢,首先要明确患者尿酸代谢失衡究竟是哪一种。临床上可以通过*嘌呤氧化酶等尿酸生成酶的检查、肾脏检查和肠道检查来明确尿酸代谢失衡的原因。然后再根据原因对症治疗,精准调节尿酸代谢。
如何调节代谢
抑制尿酸生成
想要抑制尿酸生成,就要减少内源性尿酸生成和外源性尿酸生成。少吃高嘌呤、高果糖的食物的确可以在一定程度上减少尿酸的生成,但是更重要的是接受专科降尿酸治疗,这样才能更快、更有效地降低尿酸值,减少高尿酸对人体的危害。
促进尿酸排泄
肾脏是尿酸排泄的主要渠道,因此我们可以通过碱化尿液、增强肾脏功能等方式来增加通过肾脏排泄出去的尿酸。多喝水也可以在客观上增加尿酸的排泄。不过需要注意的是,在治疗的时候,我们一定要注意保护肾脏,避免给肾脏造成负担。