高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/12/8 6:08:00
    

据调查,我国高尿酸患者大约有1.8亿,痛风患者已超过万,并且每年都呈增长的趋势。

一旦被确诊为痛风,就要做好痛风伴随自己一生的准备。

病例分享

家住广州的*叔,没别的爱好,就喜欢喝酒,还用海鲜当下酒菜,就在前天,医院。

原来,*叔跟朋友一起吃过饭,大脚趾就开始疼了,但*叔认为是痛风发作,就没有在意。

结果第二天早上,*叔就开始不省人事,家人医院,一检查,发现尿酸竟达到了。而男性尿酸的正常范围是~μmol/l,*叔的尿酸水平居然超过了正常水平的2~3倍。

*叔不仅疼痛剧烈,肾脏功能也急剧下降、还有高钾症,在icu尽力抢救后,*叔现在靠透析为生。

医生怒斥:啤酒加海鲜、牛羊肉及动物内脏、调味料,这3种食物再吃,命不久矣!

原来,*叔患有痛风时,不仅不忌口,反而胡吃海喝,体内的尿酸过高,久而久之,就出现这样的后果。

特别是调味料,很多人没当回事。像蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱等,提色补味,深受大众喜爱。

但很多调味料中的嘌呤成分都比较高,因为它们多是由动物、海鲜等提炼、浓缩、加工而成,食用后,会在短时间内升高尿酸水平。

痛风的预警

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成,严重者可出现关节致残、肾功能不全。

痛风石常见的身体部位有:关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处。

如果你最近发现自己身体上,出现了类似的小结节,那么就要警惕与注意了,这可能是痛风给你发出的警告信号。

痛风可以发生在任何年龄,但多发生在40岁左右,约95%为男性。

在发病早期较常侵犯单一关节(占90%),多侵犯拇指关节和第一跖趾关节,其次可能侵犯足弓、踝、跟、膝、腕、指和肘关节。

因此,对于中年以上的男性,突然出现第一跖趾等单个关节的红、肿、疼痛、活动障碍,化验血尿酸升高,均应考虑痛风,需及时就医治疗。

痛风虽然是由代谢紊乱造成的,但是合理控制饮食,有助于预防疾病发作。

下面,为大家整理了一张嘌呤含量一览表,希望所有人都能远离痛风。

注:数据为每百克嘌呤含量,单位为毫克,含量排序由左向右,由低到高。

主食类

牛奶

1.4

皮蛋白

2.0

红薯

2.4

鸡蛋*

2.6

荸荠

2.6

鸭蛋*

3.2

土豆

3.6

鸭蛋白

3.4

鸡蛋白

3.7

树薯粉

6.0

皮蛋*

6.6

小米

7.3

冬粉

7.8

玉米

9.4

高粱

9.7

芋头

10.1

米粉

11.1

小麦

12.1

淀粉

14.8

脱脂奶

15.7

通心粉

16.5

面粉

17.1

糯米

17.7

大米

18.1

面条

19.8

糙米

22.4

麦片

24.4

薏米

25.0

燕麦

25.0

大豆

27.0

豆浆

27.7

红豆

53.2

米糠

54.0

豆腐

55.5

熏豆干

63.6

豆腐干

66.5

绿豆

75.1

*豆

.5

黑豆

.4

肉类

猪血

11.8

猪皮

29.8

火腿

55.0

猪心

65.3

猪脑

66.3

牛肚

79.0

鸽子

80.0

牛肉

83.7

兔肉

.6

羊肉

.5

鸭肠

.0

瘦猪肉

.5

鸡心

.0

猪肚

.4

猪腰子

.6

猪肉

.6

鸡胸肉

.4

鸭肫

.4

鹿肉

.0

鸡肫

.4

鸭肉

.0

猪肝

.5

牛肝

.5

马肉

猪大肠

.2

猪小肠

.2

猪脾

.6

鸡肝

.5

鸭肝

.5

熏羊脾

.0

小牛颈肉

.0

水产类

海参

4.2

海蜇皮

9.3

桂鱼

24.0

金枪鱼

60.0

鱼丸

63.2

鲑鱼

70.0

鲈鱼

70.0

鲨鱼皮

73.2

螃蟹

81.6

乌贼

89.8

鳝鱼

92.8

鳕鱼

.0

旗鱼

.8

鱼翅

.6

鲍鱼

.4

鳗鱼

.1

蚬子

.0

大比目鱼

.0

刀鱼

.9

鲫鱼

.1

鲤鱼

.1

.7

草鱼

.3

黑鲳鱼

.3

红鲋

.3

黑鳝

.6

吞拿鱼

.0

鱼子酱

.0

海鳗

.5

草虾

.0

鲨鱼

.8

虱目鱼

.0

乌鱼

.2

鲭鱼

.0

吴郭鱼

.4

四破鱼

.5

鱿鱼

.2

鲳鱼

.0

白鲳鱼

.1

牡蛎

.0

生蚝

.0

鲺鱼泥

.3

三文鱼

.0

吻仔鱼

.2

蛙鱼

.0

蛤蜊

.0

沙丁鱼

.0

秋刀鱼

.4

皮刀鱼

.4

凤尾鱼

.0

扁鱼干

.7

青鱼

.0

鲱鱼

.0

干贝

.0

白带鱼

.6

带鱼

.6

蚌蛤

.3

熏鲱鱼

.0

小鱼干

.9

白带鱼皮

.0

蔬菜类

冬瓜

2.8

南瓜

2.8

洋葱

3.5

番茄

4.2

5.3

葫芦

7.2

萝卜

7.5

胡瓜

8.2

酸菜类

8.6

腌菜类

8.6

苋菜

8.7

葱头

8.7

青椒

8.7

蒜头

8.7

黑木耳

8.8

胡萝卜

8.9

圆白菜

9.7

榨菜

10.2

苦瓜

11.3

丝瓜

11.4

荠菜

12.4

芥菜

12.4

包心菜

12.4

芹菜

12.4

白菜

12.6

青葱

13.0

菠菜

13.3

辣椒

14.2

茄子

14.3

小*瓜

14.6

生菜

15.2

青蒿

16.3

韭*

16.8

空心菜

17.5

芥兰菜

18.5

韭菜花

19.5

芫荽

20.2

雪里蕻

24.4

韭菜

25

鲍鱼菇

26.7

蘑菇

28.4

生竹笋

29.0

四季豆

29.7

油菜

30.2

皇帝豆

32.2

茼蒿菜

33.4

九层塔

33.9

大蒜

38.2

大葱

38.2

海藻

44.2

笋干

53.6

花豆

57.0

菜豆

58.2

金针菇

60.9

海带

96.6

绿豆芽

.0

香菇

.0

紫菜

.0

*豆芽

芦笋

豆苗菜

水果干果类

杏子

0.1

石榴

0.8

凤梨

0.9

菠萝

0.9

葡萄

0.9

苹果

0.9

1.1

西瓜

1.1

香蕉

1.2

桃子

1.3

枇杷

1.3

杨桃

1.4

莲蓬

1.5

木瓜

1.6

芒果

2.0

橙子

3.0

桔子

3.0

柠檬

3.4

哈密瓜

4.0

李子

4.2

番石榴

4.8

葡萄干

5.4

红枣

6.0

小番茄

7.6

黑枣

8.3

核桃

8.4

龙眼干

8.6

桂圆干

8.6

大樱桃

17.0

草莓

21.0

瓜子

24.2

杏仁

31.7

栗子

34.6

腰果

80.5

花生

96.3

干葵花籽

.0

调料类

蜂蜜

1.2

米醋

1.5

糯米醋

1.5

果酱

1.9

番茄酱

3.0

粉丝

3.8

冬瓜糖

7.1

味精

12.3

酱油

25.0

枸杞

31.7

味噌

34.3

莲子

40.9

黑芝麻

57.0

白芝麻

89.5

银耳

98.9

白木

98.9

鸡肉汤

鸡精

<

肉汁

麦芽

发芽豆类

酵母粉

.1

以上为“分类按含量由低到高排列表”,后文为“按低嘌呤食谱、中嘌呤食谱、高嘌呤食谱”排列,方便查询。

根据食物嘌呤含量不同,将食物分为:

低嘌呤食物(每克食物含嘌呤小于25毫克);

中等嘌呤食物(每克食物含嘌呤25~毫克);

高嘌呤食物(每克食物含嘌呤~0毫克)。

一.痛风患者主要食谱:低嘌呤含量食物。

牛奶

脱脂奶

鸡蛋

皮蛋

鸭蛋

面条

米粉

通心粉

大米

糙米

糯米

玉米

小米

薏米

面粉

麦片

红薯

土豆

芋头

高粱

淀粉

荸荠

冬粉

树薯粉

燕麦

大豆

豆浆

猪血

猪皮

海参

海蜇皮

桂鱼

冬瓜

南瓜

洋葱

番茄

葫芦

萝卜

胡萝卜

小*瓜

酸菜类

腌菜类

葱头

蒜头

青葱

大葱

大蒜

雪里蕻

榨菜

芫荽

青椒

辣椒

丝瓜

苦瓜

胡瓜

圆白菜

包心菜

白菜

芹菜

空心菜

菠菜

生菜

荠菜

芥菜

芥兰菜

韭*

韭菜

韭菜花

苋菜

茄子

青蒿

蘑菇

鲍鱼菇

黑木耳

生竹笋

四季豆

油菜

皇帝豆

茼蒿菜

海藻

九层塔

苹果

西瓜

葡萄

凤梨

菠萝

香蕉

桃子

枇杷

橙子

桔子

石榴

李子

杏子

杨桃

小番茄

木瓜

芒果

哈密瓜

番石榴

柠檬

莲蓬

黑枣

红枣

葡萄干

核桃

龙眼干

桂圆干

大樱桃

草莓

瓜子

杏仁

栗子

蜂蜜

米醋

糯米醋

果酱

番茄酱

粉丝

冬瓜糖

酱油

味精

枸杞

味噌

莲子

二.痛风患者未发作期间可少量吃的:中嘌呤含量食物。

红豆

绿豆

*豆

黑豆

米糠

豆腐

豆腐干

熏豆干

火腿

猪心

猪脑

猪肚

猪腰子

猪肉

瘦猪肉

鹿肉

牛肚

牛肉

兔肉

羊肉

鸽子

鸭肠

鸭肫

鸡心

鸡胸肉

鸡肫

金枪鱼

鱼丸

鲑鱼

鲈鱼

鲨鱼皮

螃蟹

乌贼

鳝鱼

鳕鱼

旗鱼

鱼翅

鲍鱼

鳗鱼

蚬子

大比目鱼

刀鱼

鲫鱼

鲤鱼

草鱼

黑鲳鱼

红鲋

黑鳝

吞拿鱼

鱼子酱

笋干

花豆

菜豆

金针菇

海带

腰果

花生

干葵花籽

黑芝麻

白芝麻

银耳

白木

三.痛风患者尽量不吃的:高嘌呤含量食物。

鸭肉

猪肝

牛肝

马肉

猪大肠

猪小肠

猪脾

鸡肝

鸭肝

熏羊脾

小牛颈肉

海鳗

草虾

鲨鱼

虱目鱼

乌鱼

鲭鱼

四破鱼

吴郭鱼

白鲳鱼

鲳鱼

牡蛎

鱿鱼

生蚝

鲺鱼泥

三文鱼

吻仔鱼

蛙鱼

蛤蜊

沙丁鱼

秋刀鱼

皮刀鱼

凤尾鱼

扁鱼干

青鱼

鲱鱼

干贝

白带鱼

带鱼

蚌蛤

熏鲱鱼

小鱼干

白带鱼皮

绿豆芽

*豆芽

豆苗菜

香菇

芦笋

紫菜

鸡肉汤

肉汁

鸡精

麦芽

发芽豆类

酵母粉

痛风的几个误区

#1

痛风是老年病?错!

痛风患者并不全是老年男性,年轻人、绝经后妇女也患痛风。

#2

痛风就是关节疼?错!

痛风不仅可以引起疼痛性关节炎,还可以引起痛风石、尿酸性肾病、痛风性泌尿系结石、高尿酸血症、动脉硬化症等。

#3

缓解后就是治愈了?错!

痛风性关节炎有一个特征,就是可以反复发作,目前的医疗技术还不能完全治愈痛风,必须长期将血尿酸控制在正常范围,避免危险因素,防止痛风复发。

#4

痛风不疼就不是病?错!

无症状高尿酸血症、痛风缓解期、间歇期,可能没有症状或症状不明显,但是,高尿酸血症仍然可以促发痛风甚至诱发其他伤害。

因此,即使是“不疼的痛风”,也需要在医师的指导下利用非药物和药物降尿酸治疗。

#5

血尿酸水平越低越好?错!

尿酸是人体内重要的生化物质,具有重要的生理作用,适当的血尿酸浓度有利于抗氧化,平衡免疫功能,增加体内抗感染的能力等,过低的血尿酸与许多神经系统疾病有关。

#6

痛风引起的炎症可以用抗生素治疗?错!

痛风性关节炎急性发作不用抗生素治疗,因为痛风性关节炎是非感染性的结晶性关节炎,适宜用秋水仙碱、非甾体抗炎药控制急性期症状。

资料:养生中国、三甲传真、人卫健康

编辑:唐心怡

    

上观号作者:上海普陀

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