早期发现痛风最简单而有效的方法就是检测血尿酸浓度。
成年男性的血尿酸正常值为3.5~7mg/dL(1mg/dL,≈60μmol/L),成年女性绝经前为2.5~6mg/dL,绝经后接近男性。在人体的生理条件下,血中至少98%的尿酸以钠盐的形式存在,不分性别、年龄,血清中单钠尿酸盐的最大饱和量为7mg/dL,超过此值即为高尿酸血症。
如果血尿酸浓度已经超标,那么就要注意控制饮食并改变生活习惯,记牢“管住嘴、迈开腿”的原则,积极预防高尿酸血症。最好定期检查血尿酸水平,这样可使痛风的早期发现率大大提高。
痛风在治疗上提倡早发现、早治疗。因此,及时发现痛风或者其危险因素至关重要,但有时由于种种原因,人们往往不能定期、医院体检。所以生活中见到的痛风患者,绝大部分都是在病情非常严重的情况下才发现的,这对后期的治疗非常不利。因此,在生活中如果出现以下情况,应该想到痛风的可能性,医院咨询医生,做血尿酸和其他相关的检查。
⊙不明原因的关节疼痛,如足趾关节或手关节及其他关节有不明原因的红肿疼痛,未采取任何措施也能缓解,但是常常反复发作,其部位相对固定。如果疼痛的发作与进食高嘌呤饮食有关,那么应该医院做相关的检查和治疗。
⊙中年以上的男性,有高原吟饮食习惯如客欢吃红肉、海鲜、喜欢饮酒。尤其是啤酒。身体肥胖,不喜欢运动,同时出现关节疼痛不适等症状。
⊙不明原因的泌尿系统结石,尤其是多发性肾结石或双侧肾结石。
⊙有关节炎的疼痛病史,在关节周围皮下组织或耳郭周围出现结节。
⊙关节炎急性发作,用痛风治疗药物秋水仙碱治疗效果显著尤其是对消除关节肿痛疗效显著,这就是医学上说的“诊断性治疗”,此时应该想到这种关节炎是与痛风相关的关节炎。
⊙皮下结节穿刺或结节自行破溃后见白色牙膏样的物质,应当高度怀疑痛风结节。
⊙父母等直系亲属有痛风的病史。
肥胖高血压,高脂血症、糖尿病、动脉硬化或冠心病的患者,60岁以上的老年人,无论男女,无论是否肥胖,以及肥胖的中年男性及绝经后的女性都应该常规检查血尿酸,以明确有无高尿酸血症。
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