高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/2/21 14:46:00
彭洋出诊时间 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705974543871359540&wfr=spider&for=pc

目前为止,还没有任何手段能彻底根治痛风。治疗痛风的目的是维持血液酸稳定,防止并发症产生,减少痛风发作次数。然而,最让患者烦恼的莫过于痛风反复发作,严重影响日常工作和生活以及睡眠,那这到底是什么原因引起的呢。

为什么你的痛风会发作?

1、根本没有对症治疗

降尿酸贯穿痛风整个治疗期,导致高尿酸的原因分为两点,一点是尿酸生成过多,一点是尿酸排泄受到阻碍。没有对症选择降尿酸药物,就无法控制尿酸,从而使得痛风反复发作。

苯溴马隆是促尿酸排泄药,适合尿酸排泄障碍型;非布司他和别嘌醇属于抑制尿酸合成药,适合尿酸生成过多型。另外,还需根据肝肾功能、心血管危险因素来选择合适的药物。

2、只是一味的止痛

部分痛风患者急性发作时只是用消炎镇痛药,认为只要红肿热痛缓解就行。痛风急性期确实应及早用消炎镇痛药,防止尿酸盐结晶沉积。不过缓解期也要积极接受降尿酸治疗,这才是关键点,积极控制尿酸水平,调整肾功能,从而防止痛风急性发作。

3、生活习惯没有改变

只是一味的依靠药物是远远不够的,还需做好生活方式调理。若仍然暴饮暴食,不节制的吸烟喝酒,经常熬夜和脾气暴躁等,会使得血尿酸急剧升高或尿酸排泄减少,进而造成痛风多次发作。

4、从来不预防用药

不少患者初次接受降尿酸治疗时,由于痛风反复发作而认为用药治疗没有效果,其实这是错误认知。由于痛风患者血尿酸水平持续性升高,使得关节内外已沉积太多尿酸盐。血尿酸水平下降速度过快时可大量溶解尿酸盐结晶,使得痛风反复发作。这种情况下应小剂量用秋水仙碱预防,防止出现溶晶痛。

5、没有控制好饮食

高脂肪和高热量饮食、暴饮暴食、大量喝含有果糖和酒精的饮料等都会诱发痛风;还有过度节食减肥、一日三餐不固定也会使得尿酸水平升高,诱发或加重痛风。

6、没有积极控制体重

超重或肥胖是痛风的高危因素,肥胖可增加肝尿酸合成量,经肾脏排泄尿酸量减少,从而引起痛风。痛风伴有肥胖也会影响降尿酸药物疗效,减弱药物敏感性,从而引起痛风反复发作。

7、错误的运动方式

不管是无氧运动还是剧烈运动都会减少血容量,使得尿酸含量减少,不过却会升高血液中乳酸含量,乳酸跟尿酸竞争性排泄,进而引起血尿酸短暂性升高,诱发痛风。

温馨提示

以上几种不良的行为是导致痛风反复发作的主要因素,因此应及时纠正。日常生活中应保证每天的嘌呤摄入量不能超过毫克,远离高嘌呤食物,远离高糖饮料和各种酒。选择缓和的运动项目,如散步、快步走和骑自行车等,能强身健体,降低痛风发作次数,也能减少内脏脂肪。另外,痛风患者除了严格按照医嘱用药外,也要定期复查。

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