明天，是一年一度的世界肾脏日。
大家可能对这个节日不太感兴趣，以前也没参加过这个节日的义诊、宣教等活动，甚至，部分肾友都不知道地球上还有个肾脏日存在。
但需要知道：肾脏日对咱们肾友很关键。
当年（年），肾脏日是世界上肾病水平最高的一批人设立的（国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会共同设立），如今已经坚持举办了14届。如果肾脏日没有用，这些高水平的人才会常年做这事？
今年的肾脏日，目标很大
今年世界肾脏日的主题是：
「人人享有肾脏健康：跨过知识鸿沟，让肾脏更健康」。
（KidneyHealthforAll:Bridgetheknowledgegaptobetterkidneycare）。
这是世界肾脏日指导委员会给出的、标注了主题的官方主图：
主题前半部分是「人人享有肾脏健康」，无论病轻病重、贫穷富贵、各色人种，都应该拥有健康的肾脏。
可能病重的、肾衰竭的朋友，看到今年的主题会很失望、不认可：
“你们肾功能正常的轻症，当然还有机会享受肾脏健康；我们这肌酐好几百的人，不可能再重回健康了，说什么“人人享有健康”？专家们站着说话不腰疼啊。”
肾友们的这个想法很普遍。
我有很多次经历，每当一位早、中期肾友获得缓解的时候，往往有肾友说：
“他肌酐才一二百，不算严重。要是肌酐到了多、多的严重程度，那就没有效果了。”
这是一个误区，需要纠正一下。真实情况是：
肾病越严重，治疗往往越容易显效
我们来看看世界肾脏日指导委员会的态度。主题的后半句，为什么定为：「跨过知识鸿沟，让肾脏更健康」？委员会解释道：
“全世界的每个人不仅要了解这种疾病，还要积极了解自己的肾脏健康措施是什么。举个例子，治疗目标是什么。”
everyoneworldwidetonotonlybeawareofthedisease,buttoactivelyknowwhattheirownkidneyhealthmeasuresare.Forexample,whatthetreatmentobjectivesare.委员会希望通过知识科普，跨过知识鸿沟，增进公众对肾脏病的了解，比如让肾友们知道：自己的治疗目标是什么？
早、中期（肾小球滤过率高于45）的肾病朋友，治疗目标更高，应该达到临床治愈，也就是不适症状、关键指标完全缓解——这是一种“享有肾脏健康”。
中、晚期（肾小球滤过率低于45）的肾病朋友，治疗目标不是治愈、完全缓解，而是部分缓解：尿蛋白降幅达到50%、血肌酐降幅达到20%.并维持稳定。慢性肾脏病治疗的最终目标，不是治愈，而是不进展到尿*症。只要不得尿*症，那么你在起居、学习、工作、养家、旅行、娱乐等各方面，可以做一个正常人——这也是一种“享有肾脏健康”。
中晚期肾友做到这样难吗？
当然不如早期肾友那样容易，但也不是想象中的那样难。要知道：肾病越严重，治疗往往越容易显效。
为什么越严重反而容易显效？
肾炎、肾综在早期：
病因主要是发生了免疫紊乱。这时候的免疫系统，既干好事——消灭入侵病菌；也干坏事——损伤肾脏。
怎么办？采取措施制止免疫系统，它确实就不干坏事了。但问题是，好事也不干了——这是我们难以接受的，需要权衡利弊做决定。
目前，世界上并没有让免疫系统不干坏事、专干好事的特效药。所以改善早期的肾脏损伤，也并不容易。
而肾病发展到中、晚期：
会有多种进展因素，不止有免疫炎症，还有肾性高血压、肾性贫血、肾脏缺血、代谢性酸中*、高尿酸血症，以及可能出现的感染、心衰、高血钾等等症状。
这些症状的治疗效果，更加立竿见影，甚至一部分有特效药，对改善肾功能有帮助。再加上原发病的缓解，要达到部分缓解并不是很难。
个人的临床经验：多数晚期肾友的并发症控制普遍不理想，这也是肾功能经常能够得到改善的一个重要原因，病情越严重，改善空间就越大。
当然，晚期肾友的肾损伤，在得到改善后，肾功能水平往往也追不上早期肾友。这里并不是要和早期肾友比谁肌酐低，而是按照显效标准（改善幅度）来评价，晚期肾友更容易显效。即使到了肾衰竭，也需要尽可能地达到慢性肾脏病治疗的最终目标——不发展成尿*症。
肾脏日主题的后半句，说的是better（更好），不是perfect（完美），也是这个道理。
世上没人拥有完美的肾脏，健康人的肾活检试验，也发现每个人都存在轻微的肾损伤——这是发生肾病的隐患。无论是重症患者、轻症患者，还是健康人，都需要让自己的肾脏更加健康。
历届世界肾脏日，都不单纯是针对肾病患者，也包括健康人。
世界肾脏日指导委员会也强调了：社区和公共卫生相关人员，为了健康人的肾脏安全该做什么。由于本号的