高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/4/4 17:23:00

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我们身边或多或少都会有一些高尿酸的朋友,强将这篇文章转发给他。

众所周知,当尿酸在血液中积聚,最终会导致痛风和肾结石。它是如何产生的,以及哪些因素会增加它在体内的积聚。在最后,我们会分享有助于降低尿酸水平的生活方式和饮食变化。

什么是尿酸?尿酸是在肝脏中产生的。它是嘌呤分解的最终产物,它是在某些蛋白质和DNA的消化过程中产生的,当细胞变老和死亡时会释放到血液中。一些嘌呤也来自食物。在正常情况下,大部分尿酸由肾脏通过尿液排出,其余的则通过粪便排出。但是,如果产生过多的尿酸或代谢的尿酸不足,则会在血液中积聚。然后尿酸会沉积在体内,导致肾结石或痛风。并且,较高的尿酸水平可能会增加患心脏病和糖尿病的风险。另一方面,科学家们发现尿酸不仅仅是一种废物。事实上,尿酸是一种天然抗氧化剂,可能负责血液中高达60%的抗氧化能力。尿酸可以通过预防神经退行性疾病来保护大脑。这就是为什么平衡的尿酸水平对整体健康很重要。

尿酸是嘌呤分解途径的最后一步。嘌呤首先转化为次黄嘌呤,然后转化为黄嘌呤,最后转化为尿酸。对于转化的最后两个步骤,我们需要黄嘌呤氧化酶。其他哺乳动物有进一步分解尿酸的能力,但人类已经失去了它。因此,人类容易受到血液中尿酸水平升高的影响。排出尿酸尿酸通过肾脏和肠道排出:约70%由肾脏通过尿液排出,约30%在粪便中由肠道排出。

体内尿酸过多称为高尿酸血症。当身体产生过多的尿酸或肾脏无法有效消除尿酸时,就会发生这种情况。然而,高于正常水平的结果并不一定意味着您的健康状况需要治疗。通常医生会根据您的病史、症状和其他测试结果进行生活干预。尿酸水平高的人通常没有任何明显的症状,不需要医疗。然而,从长远来看,尿酸的积累会导致很多问题,例如增加氧化应激、炎症和干扰正常组织功能(关节、肾脏)等。

高尿酸的原因,下面列出的原因通常与高尿酸水平有关。

1)高嘌呤饮食嘌呤含量高的饮食(例如肉类、海鲜、大豆)和果糖会增加尿酸水平。在一项交叉研究中,研究了摄入一些富含嘌呤的食物(如牛肝、黑线鳕鱼片和大豆)的影响。结果表明,摄入所有测试餐会导致血尿酸水平升高。研究发现,每天每多增加一份肉类,痛风的风险就会增加。果糖会迅速提高尿酸水平。食物和饮料中果糖的高膳食摄入会增加肌苷和嘌呤的产生。2)肥胖,根据一项基于人群的研究,肥胖与发生高尿酸血症(尿酸升高)的风险增加有关。如果你超重,你的身体会产生更多的尿酸。因此,肾脏更难以消除尿酸。血尿酸水平与瘦素水平相关。由于肥胖个体的瘦素水平较高(由于瘦素抵抗),因此高瘦素可能与肥胖症中高尿酸血症的发展有关。

3)脱水会导致尿酸水平升高,主要是因为体内水分减少,血液变得更加浓缩。补水后水平恢复正常。4)禁食和酮症常发生在禁食中,会增加尿酸水平。由于尿酸和酮之间的运输竞争,生酮饮食会降低肾脏排泄尿酸的能力。5)快速减肥在短期内,会增加尿酸水平。在一项针对接受胃绕道手术的肥胖人群的研究中,手术后尿酸水平和痛风发作最初会增加。然而,这些人最终的炎症较低,并从减肥中受益。6)酒精,根据一项基于人群的研究,与酒精相关的疾病与痛风风险显着相关。此外,严重依赖酒精的患者患痛风的风险增加。酒精可能会通过增加乳酸来刺激尿酸的产生,从而减少肾脏中尿酸的排泄。此外,酒精会加速嘌呤的分解,从而增加尿酸的产生。

7)维生素D缺乏,在一项针对名30岁以上女性的研究中,维生素D不足(低水平)的绝经后女性尿酸水平更高。维生素D缺乏和尿酸水平升高之间可能存在因果关系,但这需要进一步证实。

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