高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 16:14:00
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啊,多么痛的领悟,想健康是我的全部!

想必这是很多急性痛风患者发作时的心声,痛风早在古代其实就已经出现了,特别是生活条件好的“王公贵族”们更易病发,中医将痛风称为“白虎历节”。其实即便是到了现代社会,痛风仍然也被定义为“富贵病”,因为其出现的重要因素之一就是“高尿酸”。

在正常情况下,人体内新生成和代谢的尿酸成正比,而在摄入大量含嘌呤、果糖类的食物后,这些成分就会迅速在体内代谢成尿酸,尿酸远远超过了肾脏代谢的上限,高尿酸血症就会因此出现。而尿酸又会在体内形成结晶,堆积在各个关节处,最终造成急性痛风发作。

这也就是说,想要预防急性痛风,首先要做的就是降低尿酸。很多患者都错误地认为,尿酸降得越快,就对身体越有好处,其实这一想法并不正确,可以说是大错特错!

尿酸值超标形成尿酸盐结晶,附着在关节处的过程,在快的情况下几个小时就可能完成。但是,如果短时间内尿酸值迅速下降,不仅会打乱体内酸碱度的平衡,还会导致尿酸结晶大量溶解,溶解后的尿酸又会重新回归于血液,这一过程可刺激痛风病发,还会诱发新的代谢紊乱;

所以尿酸值并不是降低的越快就越好,一般情况下在出现高尿酸血症或急性痛风后,患者应定期对尿酸值进行测试,如果尿酸值仍然每升高于微摩尔,就需要继续吃药控制尿酸,而如果下降至每升微摩尔,并且一直持续在这一状态,就说明尿酸水平已经稳定了,之后保持这样的水平就可以了。

在进行血尿酸控制时,以下三个注意事项也不能忽视:

1、避免依赖药物:目前临床上应用于高尿酸血症的药物主要有两种,一种是抑制尿酸形成的,而另一种则是促进尿酸排出的。但是,对于已经形成痛风石的患者来说,这两种药物都没有多大的作用,如果长期服用,反而会造成药物依赖;

2、摄入水分:最为安全的降尿酸方式就是“饮水”,特别是还没有发展为痛风的患者,饮水就是最佳促尿酸排出的手段。因为尿酸代谢主要是依靠肾脏生成尿液,所以高尿酸血症患者每日应保持充分的水摄入,维持在-0ml以上;

3、控制饮食:在正常情况下,80%的尿酸都是身体内部产生的,只有20%的尿酸是依靠外界饮食获取的,但是这20%的重要性却很大。临床上有90%的患者,内部生成和代谢尿酸都是平衡状态,仅仅是饮食不健康,导致尿酸值超标。

所以,在病发后应严格控制饮食,对高嘌呤、高果糖类的食物需要尽量避免。生活中的高嘌呤食物有很多,比如海鲜、酒、浓汤、动物内脏等都是嘌呤的来源。

最后还要提醒大家,想要降低血尿酸水平,六个大字就需要记在心间:管住嘴、迈开腿!如此才有利血尿酸代谢,另外,如果已经出现了急性痛风,也应进行针对痛风的治疗,比如止痛就是急性痛风发作时的主要治疗手段。

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