近年来,高尿酸血症的患病率在逐渐增加,并且呈现出高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的特点。高尿酸会对人体健康带来诸多危害,其并发症也会致人死亡。
高尿酸往严重了说,就是我们平时俗称的“痛风”,高尿酸血症与多个靶器官的损害密切相关。尿酸盐沉积于关节,会造成痛风性关节炎,最终导致关节变形,沉积于肾脏,则会导致痛风性肾病及尿酸结石的发生,甚至最终会引发尿毒症。
其中胰岛素抵抗就可增加肾脏对尿酸的重吸收,导致高尿酸血症或使原有的高尿酸血症恶化。
而2型糖尿病友是极易形成高尿酸,原因可能与肾脏尿酸排泄功能异常有关,可导致血尿酸生成增加,嘌呤分解代谢性增强。在老年2型糖尿病患者中,此现象更普遍。由此可见,高尿酸血症与胰岛素抵抗及2型糖尿病互为因果。
所以糖尿病一定要做好高尿酸的预防和控制。
戒酒/限制饮酒
人体尿酸80%来源于体内氨基酸磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而来,乙醇促进腺嘌呤核苷酸加速分解而使尿酸生成增多,当过多的尿酸超出了肾脏的排泄极限时,血尿酸增多,析出和沉积增多,就诱发痛风了。
保持饮水量
高尿酸的朋友们应该保证每天尿量都在-毫升左右,因此多喝水再加上三餐摄入的水分就足够达到每日的水量的“出入平衡”。足够的尿液量可降低体内的尿酸含量及浓度,预防尿道结石。尤其运动后更要喝水,汗液途径排泄的尿酸十分的少,如果运动后汗出过多,会间接的使尿液减少,从而导致尿酸排泄的下降,因此整个运动过程中都要多喝水哦!
减少或避免高嘌呤食物
尿酸是嘌呤代谢的终产物,一旦从食物中摄入的外源性嘌呤,占到了体内总尿酸生成量的1/3左右,尿酸就高了、进一步导致了痛风,所以建议糖友平时尽量限制高嘌呤含量的食物摄入。
高嘌呤食物:
嘌呤含量mg/g可食部的食物
低嘌呤食物:
嘌呤含量<50mg/g可食部的食物
中嘌呤食物:
嘌呤含量介于两者之间的
保持适当体重
研究发现,无论是代谢正常型肥胖,还是代谢异常型肥胖,均与高尿酸血症密切相关。与体重正常者相比,超重和肥胖者的血尿酸水平更高。反过来,高尿酸降低脂肪酸氧化,增加脂肪合成,增加甘油三酯聚集和氧化应激反应,从而也会导致肥胖。此外,高尿酸血症还会通过尿酸盐沉积和代谢综合征进一步加重肥胖性肾损害。所以如果是肥胖型的糖友,建议坚持运动减肥,及早避免高尿酸的发生。