在古希腊时期,西方医学的鼻祖希波克拉底斯就研究过痛风病,还留下了三句名言:“太监不会得痛风,女性绝经后才会得痛风,男人荒淫无度就会得痛风。”这位西方医生的前两句话是正确的,最后一句话却不完全正确。
痛风是一种嘌呤代谢异常造成的疾病,与人体的内分泌系统有着千丝万缕的联系;痛风还是一种生活方式疾病,不佳的饮食习惯的确能够增加人们痛风发作的风险。
现代医学证实,当一个人血液中的尿酸浓度超过umol/L时,就有痛风急性发作的危险。与此同时,他的肾功能也开始受到相应的损伤。一个人的尿酸值之所以会升高,一方面在于嘌呤的代谢功能出现了障碍,另一方在于尿酸的排泄功能发生了问题。高尿酸血症和痛风病的治疗,也都是通过改善这两个途径的功能实现的。不良饮食习惯作为痛风发作的风险因素,在痛风治疗中占到了不可取代的地位
一般来讲,在痛风的急性发作期,要严格限制嘌呤物质的摄入量;为了将嘌呤物质控制在每天毫克以内,患者要选择低嘌呤含量的食物。在痛风的缓解期,可以适当食用嘌呤含量中等的食物。高尿酸血症和痛风是一种慢性疾病,当前的治疗手段都无法彻底治愈它们,因此痛风患者在任何时期都不能吃高嘌呤含量的食物。
动物性食物的嘌呤含量普遍比植物性的食物高,不同种类的动物性食物的嘌呤含量也是千差万别的。动物内脏和贝壳类水产品,是嘌呤含量最高的;鱼虾蟹类食物的嘌呤也很高,特别是烤制以后或者做成鱼干、虾干之后;肉类中的嘌呤含量也比较高,猪肉的嘌呤含量高于牛羊肉,鸡肉的嘌呤含量高于鸭鹅肉;嘌呤易溶于水,因此肉汁和肉汤也是高嘌呤食品;动物的血制品是嘌呤含量最低的。豆类是植物性高嘌呤食物,但除了干豆类之外,其他豆制品因为制作过程中大量用水,嘌呤含量都大大降低了。
很多痛风患者特别注意食物中的嘌呤含量,却忽略了另外一个重要的问题:我们除了要注意少吃高嘌呤食物之外,还要注意少吃高热量的食物,因为肥胖也是高尿酸血症的主要发病风险之一。
痛风患者还要多选择可以促进尿酸排泄的食物:
1、多吃水分含量高的食物,一方面可以促进尿酸排泄,另一方面可以预防尿酸性结石的发生;
2、多吃新鲜的蔬菜和水果,要选择维生素C、维生素B1含量丰富的蔬果类食物,可以促进尿酸的排泄;不要选择糖分含量高的水果,果糖会阻碍尿酸的排泄;
3、为了避免少吃肉食带来的蛋白质摄入不足的问题,可以多选择脱脂乳制品和禽蛋类食品,这些都是优质蛋白的重要来源。