高尿酸血症是常见的代谢性疾病,不仅患病人数逐年增多,而且发病年龄渐趋年轻,是急性痛风性关节炎、肾脏损害、血管炎性损害的重要原因。
那么,均是尿酸umol/L的患者,有的人频发痛风,有的却毫无症状,这是为啥?
虽然高尿酸血症会引起痛风,但尿酸高到什么程度会发生痛风,尚无确切数值。是否会发生痛风,与血尿酸水平、是否为易感人群、生活方式均相关。
血尿酸水平越高、病程越长,发生痛风的几率越高;若家族中有痛风发作的患者,说明你可能也为易感人群,发生痛风的几率高于普通人群。
生活方式不健康的人群,如长期摄入大量高嘌呤食物、长期大量饮酒、剧烈运动、饮水较少以及新鲜蔬菜水果摄入过少等,发生痛风的风险相对较高。据统计,大约5%-13%的高尿酸血症患者会发生痛风,男女性首次发生痛风时的尿酸水平约umol/L与umol/L,部分患者会高于高水平,部分患者会低于该水平,因此尿酸umol/L发生痛风的患者并不少见。
那么,尿酸umol/L该如何应对呢?
已经发生痛风的患者,关节炎症消退后,若血尿酸依然长期处于较高水平,再次发生痛风、痛风石的几率相对较高,因此需积极降尿酸治疗,所有患者均应改变生活方式,少吃动物内脏、海鲜、肉类、肉汤等食物,适当增加新鲜蔬菜水果的摄入;少喝蜂蜜、碳酸饮料与饮酒,适当增加牛奶、咖啡的摄入,多饮水;适当运动,但应避免剧烈运动。
治好痛风并不难痛风书籍家庭医生痛风药痛风茶治疗痛风病降尿酸茶降尿酸药预防痛风饮食食谱书痛风饮食宜忌京东¥39.8购买血尿酸超过umol/L时就应给予药物降尿酸治疗,部分患者虽然尿酸未达umol/L,但合并高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、冠心病等疾病,为了降低心血管事件的发生风险,也是为了减少痛风发作频率,也应启动药物降尿酸治疗。
可能部分患者会问:尿酸降到多少不会发生痛风?
有痛风病史的患者,尿酸控制在umol/L以下可大幅减少痛风发作,痛风每年发作两次以上或有痛风石或痛风性关节炎患者,尿酸最好控制在umol/L以下。需要注意的是:尿酸umol/L的患者若无痛风发作,可先通过改变生活方式降尿酸;若合并了其它会增加心血管事件风险的疾病,也应启动药物治疗。
综上,高尿酸血症患者尿酸高到多少会发生痛风,无确切尿酸数值可供参考,是否会发生痛风与血尿酸水平、是否为易感人群、生活方式等因素均相关。尿酸umol/L已高于正常范围,若为易感人群,且存在诸多不良生活方式,发生痛风的几率相对较高。