高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/6/4 17:42:00

随着生活水平的不断提高,人们对身体的健康越来越重视,很多医院做体检,在体检的时候体检项目也是很多的,其中血尿酸就是其中一项,但是很多人都对血尿酸并不是特别的了解。

尿酸指的是人体正常细胞的排泄物,一般情况下,人体所生产的尿酸和排泄的尿酸是比较平衡的,但也会有些因素会影响尿酸的排泄,比如高血压或者身体来不及排泄等,都会影响尿酸在体内堆积。

如果尿酸堆积在体内比较高,就会影响体内的正常器官,容易出现高血压糖尿病及肥胖等情况,所以在生活中一定要注重饮食习惯。

01首先了解一下,嘌呤、尿酸和痛风的关系?

嘌呤、尿酸及痛风的关系:在讨论三者之间的关系之前,首先要了解核酸和核苷酸。

核酸就是负责遗传信息的携带和传递,比如DNA、核酸是由核苷酸组成的,核苷酸里面与嘌呤有关的是鸟嘌呤核苷酸,和腺嘌呤核苷酸,嘌呤核苷酸在分解过程中会产生嘌呤碱,就是嘌呤,它可以被重复利用重新合成嘌呤核苷酸。

在灵长类动物和鸟类中,尿酸是嘌呤核苷酸代谢的最终产物,经过肾脏和肠道排泄,在人体中维持相对的平衡,平均umol/l,不超过umol/l,如果合成过多或排泄减少,超过umol/l,称之为高尿酸血症。

痛风的发作与高尿酸血症关系密切,约10-20%的高尿酸血症患者会发生痛风,尿酸水平越高也越容易发生,且复发频繁,在高尿酸血症的基础上,免疫系统参与进来,就导致痛风发作。

02尿酸持续性升高对身体有哪些危害?

如果尿酸一直居高不下,对机体的营养主要是可能会引起痛风性关节炎,还可能会引起慢性肾炎,尿酸性肾结石等疾病,一旦出现尿酸高,应在医生指导下积极进行药物治疗,避免出现尿酸升高的情况。

1、痛风性关节炎:尿酸一直居高不下,可能会导致尿酸盐在体内堆积,结晶,当结晶沉积在身体的关节腔内,会引起痛风性关节炎的发生,可能会出现关节疼痛,关节肿胀,局部发红、发热等症状,严重时可导致屈伸不利、关节畸形,影响患者的生活质量。

2、慢性肾炎:人体内的血尿酸需通过肾脏排出,如果一直处于尿酸高的状态,会对肾脏造成负荷引起肾脏损伤,过多的尿酸持续刺激肾脏,会引起慢性肾炎,患者就会出现水肿、血尿、腰痛等症状。

3、尿酸性肾结石:如果尿酸一直居高不下,肾功能损害就会导致尿酸排出过多,浓度过大,容易析出结晶形成尿酸性肾结石,出现腰痛,腹痛,血尿,尿频,尿急,尿痛等症状。

4、无症状高尿酸血症的影响是潜移默化的,如果长期高尿酸血症,可引起血管内皮功能障碍,增加氧化应激,引起微血管病变,诱导血管平滑肌出现增生,导致血压升高,还会引起心脏舒张功能障碍,增加充血性心衰及心血管疾病的死亡风险,同时和心脏微血管病变,伴有心梗的不良因素有密切关系。

5、高尿酸血症也可导致机体肾素-血管紧张素系统激活,引起肾脏微血管和炎症改变,导致肾脏的自我调节能力受损,出现肾功能减退,高尿酸血症还会增加脑卒中,脑出血等风险,引起血管性痴呆。

03男子尿酸高达,医生提醒:高尿酸患者,这种家常菜要撤下餐桌

1、香菇:如果尿酸过高,尽量不要吃香菇,每克香菇中含有毫克嘌呤成分,因此香菇是一种高嘌呤食物,进入身体后会使尿酸快速升高,增加患痛风的风险,痛风人群和高尿酸人群都不要多吃。

2、菠菜:虽然菠菜中的嘌呤成分不高,但其中的草酸含量却不低,容易扰乱人体酸碱平衡,草酸会随着尿液进行排泄,会与尿酸形成一定的竞争性,减少尿液排出,长期食用菠菜很容易引发肾结石,草酸和钙相结合容易形成沉淀物,导致出现结石类疾病。

3、花菜:花菜是一种微量元素,维生素和纤维素丰富的蔬菜味道很好,也很受人们的喜欢,但是高尿酸患者却不能多吃,每克花菜中含有81毫克嘌呤属于中等嘌呤食物,所以要限制这里蔬菜的摄入。

4、油菜:油菜也是一种嘌呤含量偏高的蔬菜,每克油菜中嘌呤成分占30毫克,如果大量吃油菜,会让嘌呤成分在体内累积,从而影响正常的尿酸值,阻碍尿酸排泄,加重痛风的出现。

04延伸--高尿酸血症与痛风

准确说高尿酸血症与痛风不一个概念。高尿酸血症是由于尿酸合成增多或排泄减少或两者兼有所致。正常人能够维持尿酸水平稳定,就是说明合成与排泄之间能够达到平衡。

无论正常人还是高尿酸或痛风患者,尿酸合成、排泄途径是相同的,因此不可能不产生尿酸,只是由于遗传因素和环境因素相互作用使一部分人尿酸合成过多,或排泄减少,表现出差异。

尿酸排泄减少导致高尿酸血症占80-90%。主要原因由于基因缺陷使尿酸盐转运蛋白异常导致尿酸无法正常排泄,出现高尿酸状态,其他的像高血压,胰岛素抵抗,慢性肾病及许多药物也会导致尿酸排泄异常。

补充一下,而在痛风急性发作时,尿酸的排泄是增加的,就是为什么疼的时候会比不痛的时候血尿酸水平低。

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