高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/6/30 16:07:00
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  尿酸高的小伙伴们总是这也不敢吃,那也不敢吃。需要注意的高嘌呤食物实在是太多了。尽管对于饮食已经小心再小心了,可尿酸却一点也没有降下去的意思。今天龙葛康将从控制尿酸的误区、高尿酸该怎么吃和食物嘌呤含量清单三个方面为您解惑。


  控制尿酸误区多,您踩坑了吗?


  「知己知彼,百战不殆」,要战胜敌人,首先要了解敌人。关于控制尿酸,社会上有不少常见的认识误区,龙葛康觉得有必要跟大家一起来梳理和学习。


  误区一尿酸越低越好?


  尿酸高了有危险,那是不是越低越好呢?当然不是!我们应该将尿酸控制在相对稳定的水平,而且健康人群和肾病患者的目标也有所不同:


  无痛风的慢性肾病者应umol/l;


  痛风者应umol/l;


  严重痛风者,比如有多处痛风石、慢性关节病变、痛风每年大于2次,或通风反复发作的,应umol/l。


  误区二尿酸高,不痛风就不治疗


  关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了一定数值,就应该进行降尿酸治疗。


  对于部分无症状高尿酸血症患者来说,刚发现血尿酸升高时,确实可以不必进行药物降酸,而是首推生活方式干预来控制和降低尿酸,但是如果持续3个月没有改善,血尿酸水平持续高于.那么为了避免发生痛风,是需要结合实际情况咨询医生进行降酸治疗的。


  同时,无症状高尿酸血症并不是没有任何潜在威胁,它同样会增加肾脏损伤、高血压、高血脂及糖尿病等并发症风险。


  误区三节食即能减重又能减少嘌呤的摄入


  对于痛风及高尿酸血症患者来说,节食并不可取,因为能量摄入不足,会增加内源性嘌呤的产生,还可能会使机体内产生更多的酮体,而酮体与尿酸属于竞争排泄的关系,进而影响尿酸的排泄。


  所以,控制体重需要循序渐进,而饮食也要保证均衡合理,不要盲目的节食。


  误区四只注重食物嘌呤,不限制脂肪的摄入。


  如果饮食中,摄入的油脂等脂肪过多,容易导致血酮浓度增加,会与尿酸竞争并抑制尿酸在肾脏的排泄。


  高尿酸,到底该怎么吃?


  第一、严格限制嘌呤摄入限制含嘌呤多的食物摄入,每日嘌呤摄入量mg。


  第二少吃脂肪。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。


  第三、限吃高蛋白质食物。摄入蛋白量可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质。


  第四、不要吃火锅。调查证明,涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。


  第五、鼓励选食碱性食品。增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。蔬菜和水果等碱性食物,利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。


  第六、大量喝水,每日应该喝水ml至0ml,促尿酸排除。

葛根百合


  第七、每天一杯葛根百合茶。葛根对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,并且随着葛根量的提高,降尿酸作用也随之提高。百合可以滋补肺肾之阴、心阴,百合含有秋水仙碱,能够抑制白细胞异化,碱化尿液,促进尿酸的排泄。


  食物嘌呤含量清单


  1.第一类:嘌呤含量小于50mg/g


  谷薯类:大米、小米、米粉、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。


  蔬菜类:白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱姜蒜、荸荠。


  水果类:橙、橘、苹果、梨子、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、糖、糖浆、果酱。


  蛋乳类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、芝士、酸奶、炼乳、鲜奶、奶酪、麦乳精等。


  坚果及其他:猪血、鸭血、鸡血、鹅血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠(小苏打)、巧克力、可可、油脂(限量使用)。


  2.第二类食物(嘌呤含量50~mg/g)


  杂粮、豆类及其制品类:米糠、麦麸、麦胚、粗粮、豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆、花豆、菜豆、青豆、豆苗、黄豆芽。


  肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、兔肉、火腿、牛舌。


  鱼虾蟹类:鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹。


  其他:鲜蘑菇、芦笋、菠菜。


  3.第三类食物(嘌呤含量为~0mg/g)高嘌呤食物


  动物内脏类:肝、肚、肾、小肠、脑、胰脏。


  鱼以及贝壳类:白带鱼、白鲳鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊。


  汤类:浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。

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