高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 17:02:00
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红网时刻5月10日讯(通讯员罗亚衡)小如米粒,大如鸡蛋,内里如石膏状,猜猜这是什么?答曰:痛风石。很多人可能对“痛风石”一词感到陌生,但对于一些老“风友”来说,这小小的“石头”可是闻风丧胆般的存在。这不,才30出头的小刘就因为痛风石受尽折磨。

作为一名销售行业的从业人员,小刘平时应酬很多。几年前他就在体检中查出了尿酸高,被进一步诊断为高尿酸血症。医生建议他控制饮食、限制饮酒,他却认为自己还年轻得很,也没啥明显症状,而不太在意。

近半年来,小刘的手指、脚趾关节处,陆陆续续长出大小不等的肿块,就像一颗颗石头一样,质地僵硬。

一开始除了外观不太好看、关节活动稍受限外,倒也没别的影响;可今年以来,这些肿块突然急性发作,变得又红又肿,针扎般疼痛,手指和脚趾稍一活动更是痛得抓心搔肺,只能通过止痛药来缓解。

3个月下来发作了3次,每次持续3-5天。“痛得我整个人都处于抓狂的状态!”小刘忍无可忍,医院内分泌代谢科就诊。

经过血常规、肾功能以及足部X照片等检测,小刘被诊断为痛风石急性发作。

“为什么我会长这磨人的痛风石呢?”小刘非常郁闷。

内分泌代谢科主任黄德斌告诉小刘,这是由于他多年尿酸水平控制不佳导致的不良后果。

黄德斌介绍,痛风石也被称为痛风结节,是痛风慢性期的特征性改变,由尿酸钠晶体沉积引起的慢性异物肉芽肿反应,通常在痛风首次发作后的3~8年发生。

痛风石多表现为皮下结节,可遍布全身,常见于鹰嘴囊、跟腱、第一跖趾关节、耳廓和指腹等典型部位,不仅影响美观,还会造成局部骨质缺损、关节畸形,严重影响患者的日常生活和工作效率。

一般来说,痛风石高发于中年男性。随着生活水平的提高,以及不良生活习惯的出现,痛风石高发的年龄关口大大前移。

“中青年痛风石患者屡见不鲜。”黄德斌表示,如同小刘一般,这类患者往往饮食习惯不佳,运动少,并且在发现存在尿酸高,甚至确诊了高尿酸血症后仍不能很好地控制尿酸水平,这才导致痛风石的发生。

就目前而言,痛风石很难根治。如果痛风石过大、影响了行动则需要进行手术切除。

黄德斌提醒,对于尿酸高的人群,在日常生活中要管住嘴,多吃各种蔬菜、水果、蛋类等,适量食用禽肉、畜肉、部分鱼类以及豆制品,最好不要吃动物内脏、浓的肉汤、海鲜、菌类等。最重要的是减少酒精摄入,尤其是啤酒的摄入量。多喝水可以多排尿,从而促进尿酸的排出,建议每天可饮用不少于毫升白开水,淡茶水也是不错的选择。同时还要迈开腿、控制体重。适度运动可以减少体内脂肪堆积,利于尿酸排泄,建议每天进行30分钟左右的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周运动4-5次。

“降尿酸最直接有效的方法就是药物。”黄德斌强调,降尿酸的药物多样,患者需在医生的评估、指导后服用,切不可私自用药。

未病先防,有病早治。黄德斌提醒,对于尿酸高的患者,如果早期能够保持尿酸达标,患痛风石的几率就会大大降低;如果不幸已经出现了痛风石,就要尽早积极治疗,不要拖到关节受损、痛风石破溃等不可逆的损伤出现,不仅要承受更多痛苦,还会大大增加治疗难度。

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