高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/8/17 16:56:00

同事小胖因为痛风发作,才被查出了高尿酸血症。急性期症状过去以后,医生给他开了可以降低尿酸的药,嘱咐他一定要按时吃药,只有尿酸降低了,痛风才不会再次发作。可是吃了一段药后,小胖的痛风又发作了,而且疼痛的部位还“转移”了。

小胖一气之下,干脆把药给停了。医院问医生,医生却说这是药物降尿酸的作用起效了,让他继续服药,让小胖迷惑不已。

很多人都会跟小胖一样,在服用降尿酸药的过程中,痛风又再次复发了。大多数人都会将这次复发归罪于药物没有见效,其实这正好相反,这正是药物起效的标志之一。

痛风是由于高尿酸血症在关节内形成尿酸盐结晶或者痛风石引起的。高尿酸血症是发病的基础,而关节内的尿酸盐结晶是痛风发作的直接原因。当我们开始降尿酸治疗的时候,关节腔内的尿酸盐结晶开始溶解,结晶颗粒很可能脱落下来,转移到其他关节处,引起痛风的再次发作。

尿酸盐结晶的溶解,就说明体内的尿酸水平开始下降了,降尿酸治疗已经有效了。但此时尿酸盐结晶只是部分溶解,一定要坚持降尿酸治疗才行。可以服用一些止痛药,一方面缓解疼痛症状,一方面还可以预防痛风复发。

患上了痛风,我们就要坚定不移地降低体内的尿酸水平,只有将体内尿酸水平降低到微摩尔每升,才不会引起未来的痛风发作;而对于有痛风石的患者来讲,只有将体内尿酸水平降低到微摩尔每升,才会逐渐溶解痛风石,才会彻底消除痛风急性发作的隐患。

目前降尿酸药物主要有两类,一类是阻止尿酸形成的药物,如别嘌醇;还有一类是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。还有一种碱化尿液的药物碳酸氢钠,可以加速尿酸的排出。此外,像秋水仙碱这样的抗炎止痛药,可以在痛风急性发作时服用。听从医生的指导服用这些药物,才能达到即降低尿酸,又减少痛苦的目的。

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