高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/8/24 16:10:00
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糖尿病是我国第一大代谢性疾病,也是最常见的慢性病之一。糖尿病是一种可防、可控、可治的疾病,诊断糖尿病以后,几乎终身会被贴上“糖尿病”标签,需要终身治疗,故要想远离糖尿病,重在预防,尤其是糖尿病前期的患者,经过积极治疗,部分患者可避免进展为糖尿病。所谓糖尿病前期,就是指血糖值高于正常人,可是又低于糖尿病诊断标准。比如:血糖6.8mmol/L,这个值就属于糖尿病前期的血糖值。这部分人群既可以发展为糖尿病,也有可能转归为正常。那么,同样是空腹血糖6.8mmol/L,为什么有的人发展为糖尿病,有的却恢复正常了呢?一、测量误差存在的可能空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L;当位于6.1-6.9mmol/L之间,为空腹血糖调节受损,分期属于糖尿病前期;当≥7.0mmol/L时为糖尿病。从数值上来看,6.8mmol/L为空腹血糖调节受损,但与糖尿病的7.0mmol/L仅仅0.2mmol/L的差距,0.2mmol/L有多大的意义,个人认为没有多大的意义。受测量误差、测量时间、饮食等因素的影响,第二次或第三次测量的空腹血糖很可能为7.0mmol/L。糖尿病前期是糖尿病的分水岭,经过积极治疗,血糖有机会恢复正常。血糖处于该时期的患者,血糖超出正常范围越多,进展为糖尿病的几率就越大;相反,超出正常范围越小,恢复为正常的几率就越大。所以,从空腹血糖的数值上来看,越接近7.0mmol/L,越有可能发展为糖尿病;越接近6.1mmol/L,越有可能恢复正常。二、是否有坚持治疗糖尿病前期的患者,究竟是进展为糖尿病,还是恢复正常,与是否坚持治疗,是否合并其它基础疾病有关。如果能坚持控制饮食,增加运动,减轻体重,当然会增加一份与糖尿病博弈的筹码;相反,如果存有侥幸心理,自认为还没达到糖尿病诊断标准,生活习惯上为所欲为,毫无疑问会进展为糖尿病。三、是否合并有其它疾病如果合并血脂异常、脂肪肝、肥胖、高尿酸血症等疾病,进展为糖尿病的几率会高于普通人群,这些疾病会协同加速病情的进展,它们对代谢的影响并非简单的1+1=2,几乎是1+1>2。综上,空腹血糖6.8mmol/L,之所以部分患者会进展为糖尿病,部分患者会恢复正常,可能与是否坚持治疗,是否合并其它基础疾病有关;其次,受测量误差、测量时间、饮食等因素的影响,很可能在发现空腹血糖6.8mmol/L时,其实已经达到了糖尿病7.0mmol/L的诊断标准。
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