高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 18:10:00
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湖南日报全媒体记者张春祥通讯员陈露秦璐4月20日是世界高尿酸血症日,也称为世界痛风日。4月19日上午,医院(南华医院)医院门诊大厅举办高尿酸血症科普讲座及义诊活动。义诊现场,一位名叫张述(化名)的患者,讲述了自己因忽视高尿酸血症而痛风入院的经历。一周前,张述因痛风性关节炎急性发作,被朋友搀扶着来到医院内分泌科门诊就医。内分泌科副主任医师唐莉接诊后,体查发现患者左足第一跖趾关节处红肿明显,皮肤温度高,疼痛剧烈。张述自诉,三年前单位体检时发现他的血尿酸高,但由于没有明显症状,他未重视。入院前两天,他参加朋友聚会,吃了大餐,又饮用了酒水,回去后左足趾关节开始红肿剧痛。经抽血检查,他的血尿酸高达μmol/L,综合诊断为痛风性关节炎。经对症治疗,目前恢复状况良好。该院内分泌科副主任医师黄碧介绍,根据最新指南,高尿酸血症的诊断标准是指成人在正常嘌呤饮食的情况下,不分男女,非同日两次空腹血尿酸水平大于umol/L。临床发现,尿酸超标有一种常见的情况叫做“无症状性高尿酸血症”,是指患者尿酸水平持续性或波动性的增高,却没有发展形成组织器官的临床病变,比如痛风、肾结石、关节炎等。这些“无症状高尿酸血症”患者通常是在常规体检中发现,建议市民每年定期体检,及时发现问题。“高尿酸血症是继高血压、高血糖、高血脂之后的‘第四高’,堪称健康隐形杀手。”该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍,治疗高尿酸血症引发的痛风性关节炎,首先控制尿酸水平,包括调整饮食,避免高嘌呤食物的摄入,如红肉、动物内脏等。同时,增加水的摄入也有助于促进尿酸的排出。其次,在医生指导下配合药物治疗,选用降尿酸药物以减少尿酸的产生或增加其排出。另外,急性痛风性关节炎发作,抗炎药物和止痛药也是常用的治疗手段。邵挥戈提醒,高尿酸人群不要等到痛风发作才想起就医,只要查出血尿酸升高、确诊了高尿酸血症,就应接受规范治疗,平时控制好饮食,多饮水,按时进行体检和复查。
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