高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2024/9/16 15:48:00
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研究痛风40余年,我做了个统计,来找我问诊的患者中,大多都是已经有了痛风石,或者被痛风已折磨多年的患者。鲜有痛风不严重,还处在痛风发作早期的患者。这是为什么?

我想,虽然现在科技很发达,网络信息传播很快,但大部分人还是不够了解痛风,医院找专家问诊治疗,光靠道听途书去了解痛风是远远不够的,这很容易就造成对痛风的轻视。如果痛风潜伏,长时间不发作,更会对患者造成一种痛风已经痊愈的幻觉,继续用错误的生活方式在无形中去加重痛风的病情。

正确认识痛风

痛风,直接症状是身体关节处结晶淤积,对关节及各种软组织造成了损害,造成了痛风性关节炎。结晶全名叫做尿酸结晶,它是由身体内过饱和的尿酸析出的结晶,这也是为什么,平时大家一提到尿酸升高,立刻就会联想到痛风。

当血液中的尿酸浓度升高,或者体内环境酸碱平衡发生变化时,就很容易生成尿酸结晶,因此痛风除去遗传的可能,本质上有两个诱发因素:

尿酸快速升高超过排泄的速度;

排泄出现问题导致体内尿酸沉积。

前者主要是由于高嘌呤食物摄入过多或者剧烈运动等其他一些因素形成尿酸;后者是肝肾等脏器出现问题影响了尿酸排泄。

痛风的发展

痛风病情发展分为四个时期:

①痛风前期,又称高尿酸血症期,在这一期患者可无痛风的临床症状,但体内血尿酸升高,对身体的损害在持续进行,可算是一只脚已经踏进了痛风的门槛,一不小心,就会爆发痛风。

②痛风早期,此期突发急性痛风关节炎,常常是单一关节出现疼痛,此时一般皮下痛风石已经形成,随后还会出现数次急性发作与缓解交替的情况。

③痛风中期:此期痛风会反复发作,发作较严重,发作期较长。由于尿酸结晶沉淀,关节骨质遭到侵蚀,出现不同程度的僵硬,变形和功能障碍,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成。

④“最坏的方向”就是痛风晚期,此时期患者关节畸形及功能障碍日益严重(可致残),痛风石增多,体积增大,易破溃,流出白色尿酸盐结晶以及肾功能明显减退。如未规范治疗,病情会进一步发展,出现不易逆转的肾衰竭,也就是尿毒症,危及生命。

痛风的发作

1、来去匆匆

发病突然,常常在下半夜“疼醒”,数小时内,受累关节即出现红、肿、热、痛等关节炎的表现。早期轻度发作可在数小时内缓解或仅持续1-2天会自动完全消失。

2、疼痛难忍

受累关节出现红、肿、热等关节炎的表现,并有非常明显的压痛。

3、单侧受累

多为一侧单关节受累,依次为大拇指,足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、手指和肘关节。

痛风在两次急性发作之间会有一个间歇期,在间歇期时你通常不会有什么痛苦,甚至会怀疑自己痛风是不是已经痊愈了。但其实在痛风早期,间歇期可长达数年,随着疾病的发展,间歇期才会越来越短,发作期越来越长,受累的关节也会越来越多,每次发作时带来的痛苦也会越来越剧烈。

所以当你痛风发作或者怀疑自己可能患有痛风之后,不要存在侥幸心理,进行及时的检查和治疗才是正确的方式,越早检查就越有治愈的可能,不要当来不及的时候才开始想办法。

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