42岁的谭先生近些年来饱受痛风折磨。8年前他第一次痛风发作，到医院检查时查出尿酸值高达微摩尔/升。
痛风之痛“深似海”，从此海鲜是“路人”。尝过一次痛不欲生的痛楚后，谭先生在饮食上特别注意，拒绝海鲜，尽可能地减少饮酒，医院复查尿酸。
然而尿酸值时高时低，一直在波动。复查尿酸高时，谭先生就服用降尿酸药物；复查尿酸正常了，他就立刻停药……尽管如此，反复发作痛风还是给谭先生的工作和生活带来了许多不利影响。前不久，谭先生再次因痛风急性发医院全科医学科。
相关检查显示，谭先生为痛风性骨病，但这次尿酸值却是正常的。“奇怪了！尿酸正常了，为什么痛风还是会发作呢？”谭先生百思不得其解。
全科医学科副主任梁珍玲解释，引起痛风的根本原因是高尿酸血症，但不是所有的高尿酸血症都会导致痛风，也不是所有痛风患者的尿酸值就一定高于正常，这是因为痛风急性发作时，大量尿酸从血液中析出，沉积于关节。虽然这时候血液里尿酸含量相对减少，但是它只是换了件“马夹”躲在了关节内。
尿酸盐结晶沉积在关节面上，引起局部炎症反应和组织破坏，导致关节严重红肿。如果擅自停药，会导致痛风反复发作，所以需坚持服药。
血检显示尿酸正常时，患者可以遵医嘱适当减量但不能突然停药，否则尿酸会迅速上升反而诱发痛风。
大部分痛风患者需要长期终生服药，也有部分人在尿酸达标以后通过低嘌呤饮食控制体重，适量运动，多喝水等健康的生活方式，将尿酸控制达标。
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，被称为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”，它会引起痛风性关节炎导致关节畸形，还会引发心脑血管疾病、尿酸性肾病甚至尿毒症。梁珍玲提醒，健康生活，远离痛风！饮食上我们要管住嘴，多喝水，少喝含糖饮料，少喝酒，尤其是啤酒；少吃高嘌呤食物，如红肉、动物内脏以及海鲜，多吃蔬菜水果，鼓励喝低脂牛奶和酸奶。
记者梅玫通讯员刘娟
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