文/羊城晚报全媒体记者林清清通讯员周颖燕曾睿宋莉萍
清明假期，就读初中的小王（化姓）天天宅在家中，以饮料果汁代替饮水。一天夜间小王在喝完一大杯果汁后，突然觉得脚踝肿痛，到医院就诊被诊断为痛风。
“我的孩子那么小，既不喝酒也不吃海鲜，为什么会痛风呢？”小王的妈妈很不解。专家提醒，其实小王的痛风很有可能是天天喝饮料和果汁代替饮水惹的祸。预防痛风，不仅需要注意“食”，也要注意“饮”。
果汁、饮料、茶水，怎么喝更健康？专家一一回应！
痛风诱因不仅高嘌呤
说起痛风，大家第一反应会想到嘌呤，因为富含嘌呤的食物容易引发痛风。医院风湿科主任医师何羿婷提醒，其实“糖”也是生活中不容忽视的诱发痛风的因素之一。
果汁没有加糖，为啥也会引发痛风？何羿婷表示，因为水果中天然含有果糖，而鲜榨果汁需要大量新鲜水果，容易导致摄入的果糖过多。果糖是一种单糖，常存在于蜂蜜、水果等高甜度食物中。现已证实果糖摄入增多是痛风和高尿酸血症患病率升高的重要原因之一。
果糖在体内代谢过程中会产生尿酸，促进尿酸生成的增多，还会诱发代谢异常，减少肾尿酸的排泄，身体内尿酸生成多了还没办法排出，尿酸值一路飙升。
有研究显示，富含果糖的饮料，即便是天然的如各种果汁、甜味水果、蜂蜜等，都可以升高血清中尿酸的水平。可以说，果糖是一个引发痛风的“隐形杀手”。
中医认为，痛风多为湿浊之邪积聚关节，而糖分较高的食物更容易滋腻生湿。脾主运化，运化不通则湿气滞留，而过食甜会损伤脾胃，阻碍水湿运化，从而加重湿浊的积聚，导致痛风的发作。
生活中有哪些“甜蜜陷阱”？
日常生活中存在着哪些果糖的“甜蜜陷阱”？从市面上常见的饮料甜品成分表可见，一般来说，ml可乐含糖35g，ml冰红茶含糖58.2g，g雪糕含糖20g。
甜味饮料添加的大多是蔗糖、果葡糖浆等，蔗糖分解后，50%的成分会转化成果糖，而果葡糖浆的主要成分就是果糖。因此，甜味饮料摄入后，无论是添加蔗糖还是其他糖类，最终都会导致果糖的升高。
因此，爱好饮用各种甜味饮料的朋友，患上高尿酸血症的概率会更高；痛风的发病也因各种饮料甜品的出现开始趋于年轻化，向学生、白领等群体逼近。当然，这也与年轻群体喜好高嘌呤饮食、缺乏运动等因素密不可分。
而对于痛风患者，尤其是青少年痛风患者，除了要减少高嘌呤饮食摄入，还要控制果糖摄入，不要掉入“甜蜜陷阱”。
Q1：新鲜水果中也含有果糖，痛风患者不能吃水果吗？
何羿婷：可以适当吃。
水果中含有果糖，也富含人体每日所需的维生素和膳食纤维，中国居民膳食指南推荐成人每天吃水果～克。
普通水果中的果糖含量与甜饮料、蜂蜜相比仍然很低，痛风患者可尽量选择果糖和蔗糖含量较低的水果，比如猕猴桃、柚子、草莓等；减少果糖含量高的水果的摄入，如梨、葡萄、荔枝等。除此以外，还要注意控制进食水果的量，每天摄入水果不超过克，~克为宜。
Q2：市面上的“0蔗糖”饮料可以喝吗？
何羿婷：能不喝尽量不喝。
0蔗糖≠无糖！不仅可能有糖，而且可能还有不少！即使标注0蔗糖，实际上除了蔗糖还包括果糖、果葡糖浆以及其他添加剂。
有些“无糖”饮料添加了代糖，也就是高倍甜味剂，比如糖精、阿斯巴甜、甜蜜素、三氯蔗糖等，虽然目前没有证据证明代糖会引起代谢障碍，但经常吃甜味剂，会影响中枢对甜品的反应程度，这样反而会摄入更多甜食，更加影响其机体长期对饮食摄入的平衡。
此外，对于如无糖可乐等无糖碳酸饮料还要注意，过量饮用碳酸饮料有可能影响钙的代谢，有导致骨质疏松的风险，同时有可能影响牙齿健康。
Q3：痛风患者平时能喝什么？
何羿婷：最适合痛风及高尿酸患者的饮料是白开水。
来源
羊城晚报·羊城派
责编
崔文灿