很多朋友知道,高尿酸血症可能会引发剧烈的关节疼痛、痛风的问题,但实际上,与高尿酸症更加密切相关的,是肾脏,肾脏不好,会引起尿酸的升高,而尿酸升高,对肾脏的健康又会进一步产生不良影响,因此,控制好尿酸,减少高尿酸可能带来的肾脏健康风险,是非常重要的。
肾脏出现问题,会导致尿酸升高
在健康状态下,人体内的尿酸是一个动态的平衡,尿酸在人体的产生和排泄是一直都在进行,健康人体内尿酸平均数量大约mg左右,多余的尿酸大多数会经过尿液排出体外,少量的尿酸可以通过粪便排出,而极少量尿酸会通过汗液等排出体外,这个产出和排泄量大约在mg左右。
如果产生的多,如每天产生mg的量,或者是排泄的少,如只能排泄mg,或者两种情况同时存在,那么就会产生高尿酸的问题。
而肾脏是排泄和生产尿酸的重要部位,一方面大多数的多余尿酸的排泄主要是经过肾脏的过滤重吸收后,剩余的尿酸会进入尿液排出体外,因此,如果肾脏出现问题,肾小球对于尿酸的过滤重吸收出现问题,导致排泄不通畅,自然就会出现尿酸升高的问题。在肾脏部位,还存在尿酸的分泌和分泌重吸收功能,如果这些功能出现问题,同样可能会导致血液中尿酸浓度的升高。
因此,如果肾脏功能出现问题,特别是肾小球对于尿酸的过滤重吸收功能出现问题,就可能会导致尿酸升高的问题出现。
高尿酸血症,对肾脏有一定的伤害性
血液中的尿酸盐,是一把“双刃剑”,在正常浓度时,尿酸是一种具有一定生理功能的物质,抗氧化、清除自由基、维持血压稳定,保护肾脏内皮细胞健康等方面的作用,但“过犹不及”,如果尿酸浓度升高,尿酸就会起到反作用。
尿酸升高,会在血液中形成单尿酸盐的结晶,这种结晶沉积于关节,就容易诱发痛风性的关节炎,而如果沉积于肾脏,则会形成尿酸性的肾结石问题,也叫痛风性肾病。
但高尿酸对于肾脏的危害并不仅仅是这一个方面,高尿酸对于肾脏的损害,更多的是体现在对于肾脏细胞的影响上,高尿酸血症可以诱导氧化应激反应和内皮功能的障碍,导致肾脏血管内皮功能的障碍和肾血管阻力的升高,具体的损害表现可能是肾小动脉硬化,肾小球内高压,肾间质受损、急性肾功能损害等多方面的问题。特别是对于已经有慢性肾病的患者,如果高尿酸的问题控制不好,会加大肾脏的损害风险,加速肾功能的下降速度。因此,控制好高尿酸,对于减少肾功能损害和衰竭风险,是非常重要的。
多吃什么有助控制高尿酸
很多时候,我们对于高尿酸的控制,更多的是强调低嘌呤饮食的问题,但实际上,人体内尿酸的产生,仅有25%左右来自于外源性食物中摄入的嘌呤,其余的尿酸多数来自于人体内部的内源性尿酸,因此,并不是说低嘌呤饮食不重要,但低嘌呤饮食对于尿酸的改善作用往往比较有限,有很多高尿酸的朋友,不敢吃海鲜,不敢喝浓汤,不敢吃动物内脏,但尿酸的改善效果并不明显。
除了多吃低嘌呤饮食以外,对于高尿酸的朋友,还要注意多喝水,多喝水,多排尿,对于促进尿酸排泄是很重要的方面,特别是对于原来没有多喝水习惯的高尿酸朋友,往往多喝水对尿酸的调节有较为明显的作用。
除了上述两点,保持健康的饮食习惯,多吃水果蔬菜,多吃五谷杂粮,多吃新鲜食材,少吃红肉,适量的吃鸡肉、鱼肉等白肉,注意不要暴饮暴食,不要高脂高糖饮食,都是培养和改善身体的代谢能力,改善尿酸的代谢的好饮食习惯,在生活上也应该多注意,健康的饮食结构和饮食习惯,不但对于控制尿酸有帮助,对于控制血脂、血糖、血压等方面,也是很基础和很重要的方面。
饮食上,除了注意上述的3个“多吃”的方面,“少”的方面更应该注意,尽量不喝酒或少喝,不喝大量的高糖饮料等,对于饮食控制高尿酸问题,也都是值得注意的。