高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/1/13 19:47:00

很多人问:痛风应该如何治疗?

这似乎不是一个很难回答的问题。

在攻击期间“消炎”,“止痛”和缓解阶段“降尿酸”。

虽然很简单,但很难练习却。即使痛风老病号也很难坚持这三点,并且会相信一些流行的“谣言”。

传闻一:关节痛,尿酸不高,不痛风

这个问题以前已经讨论过了,高尿酸血症是痛风的基础,但急性痛风发作期患者的尿酸可在正常水平内。

因为痛风急性发作时,血液中会析出大量尿酸,并沉积在关节中,此时,血液中尿酸含量相对降低,但整体尿酸含量并未下降,只是在关节处伪装而已。

此外,急性痛风引起的炎症反应也能刺激机体的自我调节功能,加速尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平。

传闻二:关节痛=痛风结束

许多痛风病人发现他们的关节不再疼痛,他们认为痛风已经治好了,所以不再吃药了。

这是一种错误的看法。

一般风湿科医生都会指导痛风患者,即使关节不痛,也要继续吃药。因为虽然关节疼痛,但血尿酸仍高于正常水平。如果尿酸不下降,痛风会再次发作。

传闻三:痛风有自愈性,发作时不能吃药

诚然,痛风在发病时具有自愈性,但他只见于首次发作且病情较轻的患者,对于痛风老病号,如果不使用药物,关节的肿胀和疼痛很难消除。

另外,痛风发作是非常严重的炎症,即使有些病人的痛觉耐受点很强,不用吃药就能止痛,但实际上会加重炎症对关节和肾脏的损害。

谣言四:降尿酸药会损伤肾脏,不能长期服用

即使没有关节疼痛,许多痛风患者如果不继续治疗,仍会出现高尿酸血症,此时痛风复发的可能性非常大,所以需要服用降血尿酸的药物。

许多病人会服用“伤肾”作为他们不能坚持服用降尿酸药物的原因,事实上这种观点是片面的。

因为降尿酸药物引起肾损害的概率很低,而且可以监测,但如果痛风得不到有效控制,痛风引起的肾损害就更严重、更常见。

谣言五:小酌喝杯没关系

酒精是诱发痛风的重要因素之一。酒精进入人体后,会在肝组织内代谢生成乳酸。人体排出乳酸的机制与尿酸相似,乳酸的增加会影响尿酸在肾脏的排泄,导致血尿酸水平升高,使血液中的尿酸进入组织形成结晶,加重症状。

因此建议所有痛风患者远离酒精,尤其是急性期发作期,千万不要喝酒!#百里挑一#

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