高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/2/10 17:09:00
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又到体检时节,很多人拿着体检报告单,看着上面的各个指数,辗转难眠,又迫于年底,医院咨询医生,今天就为大家解答体检报告中最常见的几个问题,看起来很小,事实上和肝癌等重大疾病有极大关联,切勿忽视!

尿酸升高

血尿酸升高,医学术语称为高尿酸血症,一般是指非同日两次空腹血尿酸水平男性大于umol/L,女性大于umol/L。

很多人在体检报告上看到尿酸升高,可本身却没有痛风、尿酸结石等疾病,不知道原因何在。事实上,这大多属于无症状性高尿酸血症。主要是因为身体本身某些疾病,如肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性等,或服用药物导致肾脏排泄不正常,过度摄入高尿酸食物,导致肾脏处理功能超负荷,血尿酸升高。

一旦发现血尿酸水平升高至大于umol/L,医院就诊,寻求风湿免疫科或内分泌科医生的帮助,一般会再检查一次。

在生活中最好从饮食、运动等方面进行调整,如低嘌呤饮食,特别是少吃动物内脏、海鲜等,肉类也需控制,戒酒,尤其是啤酒、白酒,多喝水,减肥等。如存在长期饮酒过量、大量食用海鲜的情况,还有酒精肝和痛风的风险,不得不防!

转氨酶升高

转氨酶(AST和ALT)主要存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

转氨酶升高一般都与肝脏类疾病相关,如非酒精性脂肪肝(以下简称为“脂肪肝”)、酗酒导致的酒精肝、药物性肝损害、病毒性肝炎等。此外,如果体检前太过劳累,有剧烈运动,或摄入油腻食物,也会使转氨酶短期内升高。

一旦转氨酶超过正常指标,建议到消化内科就诊,记得跟医生说清楚用药史、饮酒量及生活习惯等情况。临床中大多数转氨酶升高都与脂肪肝有关,我国现有的非酒精性脂肪肝人数已达2亿。

还有部分转氨酶急剧升高的情况,多与急性药物性肝损伤相关,这其中就包括大家常用的感冒药、退烧药,消炎药等,对乙酰氨基酚是常用的抗感冒药成分,很多抗感冒药的复方制剂都含有对乙酰氨基酚,每天摄入量不得超过4g,否则容易引起肝脏损伤,所以用药还需遵循医嘱,不得擅自加量,如果近期有大量服用药物,同时伴有黄疸、尿黄等情况,建议立刻就医,避免出现肝衰竭的情况!服用肝损伤药物,也要记得定时复查肝功能。

脂肪肝

腹部超声报告脂肪肝,这意味着脂肪(胆固醇、甘油三酯等)在肝脏堆积。

脂肪肝的成因复杂,如长期饮酒,体型偏胖,营养不良等情况都有可能导致脂肪肝。早期的脂肪肝并无特别症状,但一旦发展到脂肪性肝炎,多表现为疲乏,食欲不振,恶心,腹胀等功能障碍的症状,如果持续忽略,脂肪性肝炎发生病变,很有可能会转为肝纤维化、肝硬化、乃至肝癌!如果同时体检发现转氨酶升高,要尽早消化科就诊。

如果转氨酶水平正常,而同时存在肥胖、糖尿病、血脂异常等,很可能为代谢综合征所致,也建议先消化科就诊,除掉其他原因所致的肝脏脂肪变后,有可能转诊到内分泌科治疗。

对于脂肪肝人群,建议调整饮食结构,减少高糖、高脂肪食物的摄取,运动,减肥,通过良好的生活习惯来降低肝内脂肪含量。如果转氨酶水平及肝功能出现异常,建议遵循医嘱,适当辅以药物治疗。

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不管是体检报告上出现了什么问题,都是对身体的一种警醒,发现问题时莫惊慌,谨遵医嘱,及时调理,就能继续拥有健康的身体。要记住,身体才是革命的本钱!

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