高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/2/17 9:43:00

受访专家:医院肝胆外科主任医师杜顺达

首都医院肝病中心主任医师杨松

西安医院传染科主任医师叶峰

随着超重肥胖的人越来越多,脂肪肝患者也与日俱增。很多人认为,脂肪肝的危害仅限于肝脏,但近期发表在《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》上的一篇综述表明,脂肪肝是一种多系统疾病,涉及全身健康,不可忽视。

我国脂肪肝患者超2亿

肝脏具有多种生理功能,是人体巨大的“解毒工厂”。它由很多微小的肝细胞组成,正常情况下呈深红色,表面光滑,质地柔软且带有一定韧度。当过多脂肪不能被肝脏代谢运输出去,沉积在肝细胞内和肝细胞间,就会形成脂肪肝,使其呈黄红色,具有饱满感,且质地十分糟脆。医院肝胆外科主任医师杜顺达告诉《生命时报》记者,年他曾为一位孕产妇急诊会诊,该患者身高1.6米、体重多斤,不小心摔了一跤便发生肝破裂。正是因为脂肪肝,她的肝脏才变得如此脆弱。

正常情况下,脂肪细胞或脂肪样变的肝细胞仅占全部肝细胞的3%~5%,如果超过5%,即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%则为重度脂肪肝。杜顺达介绍,多数脂肪肝患者是腹型肥胖,早期没什么症状,随着病情发展,可能出现血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)增高;肝细胞受损后会出现转氨酶升高,可伴有食欲下降、乏力、肤黄尿黄等症状;肝脏受损严重时,可能出现肝掌,即手掌根部有片状充血或红斑,颈部、前胸、后背也可能有放射性蜘蛛痣。

近些年,我国脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,脂肪肝患者已超过2亿。年《柳叶刀》杂志统计,全球脂肪肝发病率为22%,我国比平均水平高7个百分点。年数据显示,B超诊断的脂肪肝患病率10年间从15%升到31%以上,脂肪肝已超过肝炎,成为我国第一大慢性肝病。杜顺达说,近年来,中青年脂肪肝的发病率增长较快,患肥胖、脂肪肝的青少年也越来越多,这些问题值得

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