高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/2/18 18:05:00
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“红肉里面有嘌呤,果糖吃多了尿酸高,连西兰花的嘌呤含量都超高。那痛风的人高尿酸的人干脆啥也不吃了,就喝西北风去呗”

相信这是所有尿酸高的人共同的困扰,尿酸高啊,到底应该怎么吃?

首先我们必须澄清的是,我们肯定是要避免一些超高嘌呤的食物,比如动物内脏,比如鱼、虾这些卵类的。但是近三年再也没有一个指南和共识推荐严格的低嘌呤饮食来控制尿酸了。

一、什么是尿酸

其实你知道尿酸是什么吗?就是组成我们基因的物质,不管是细菌、真菌还是昆虫、植物、动物每一个细胞全都含有嘌呤啊,不然就没法生存。

所以你只要吃任何东西都一定会吃到嘌呤,所以要想不吃嘌呤,那就只能每天喝西北风去了。

其次,嘌呤转化为尿酸只是体内的一种代谢途径,并不是吃了嘌呤就一定会全部转化为尿酸,它们之间有相关的关系,但绝对不是吃一份嘌呤就多一份尿酸这种一一对应的关系。

二、控制饮食可以降尿酸吗

其实研究发现,严格低嘌呤饮食也能降低六十左右的尿酸值,而且基本上意味着你不能吃肉,不能吃主食,很多蔬菜也不能吃,基本上长期坚持这么吃很快就会营养不良。

所以经过几十年的发展,医生终于达成了共识,即使尿酸高,我们也只限制嘌呤高的那几种食物,而不推荐真正的低嘌呤饮食,已经有很多研究表明,吃富含嘌呤的蔬菜和总蛋白的摄入量都跟新发痛风风险没有关系。

所以尿酸高最好的饮食结构,其实是保证充分的蛋白质,尤其是低脂奶和大豆这类植物蛋白,少吃海鲜,多吃粗粮,而不是精细粮,少吃肥肉这类饱和脂肪,多吃蔬菜,保证维生素的摄入,避免酒精饮料和含糖果汁。

当然其实尿酸高最最重要的办法就是减肥所有可以减肥的饮食方式都可以用在高尿酸的人身上,只要减重尿酸就会随之下降。

三、三种可辅助降尿酸的食物

最后再给大家推荐三个证据不太充足,但可能降低尿酸有益的食物吧。

第一个是樱桃,就是所谓的车厘子,每天十颗新鲜樱桃可以降低35%左右的痛风发作风险。但是这个作用可以被酒精完全抵消。

第二个咖啡,有一些研究证明咖啡可以减少痛风的发作,但证据级别不是很高。如果你本来就爱喝,那就继续正常的喝就好。

第三是维生素c,这个目前争议还是不小,目前往往觉得每天mg维生素c会有一定的降尿酸的作用。但其实每天mg的维生素c也会带来肾结石之类的风险,所以可以吃一点,但不要抱着吃完维生素c尿酸就能正常的想法。

END

最后徐医生需要提醒各位痛风高尿酸患者的是如果你刚才说的都尝试了,尿酸还是高,那可能你就确实需要吃药了啊,医院查明尿酸高的原因,然后对症治疗。

记住我们建议低盐低脂饮食,但尿酸高,我们从来不主张严格的低嘌呤饮食。

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