原创璞石朱鑫璞中风预防科普
今年的“冰墩墩”很火,胖得可爱,人见人爱!令人联想到了“盼盼”发福的样子。
今天3月4日,是“世界肥胖日”,要是“冰墩墩”能站出来、鼓励大家一起坚持健康生活方式就完美了。罗列了一些大家关心的问题科学普及。
1.多重才算肥胖?
每个国家的标准有差异,但都是用“体重指数(BMI)”来衡量,就是“体重的公斤数”÷“身高米的平方”。在中国,身高厘米的人,如果体重超过81公斤,就算“肥胖”啦!
具体参考标准的数值可以参考以下图表所示。
2.为什么大家都想减肥、减重?
因为肥胖不仅不好看,还会严重威胁生命安全,带来一系列健康问题,如:脑中风、痴呆、心肌梗死、心力衰竭、脂肪肝、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、皮肤病、月经紊乱、骨关节病(如膝关节炎)、睡眠呼吸障碍、肾功能损害、肿瘤、心理问题……简直罄竹难书!
3.肥胖可以住院治疗吗?
当然可以,但是需要符合一定条件,医院里早就要人满为患啦!
4.肥胖住院,到底为了什么?医生会给我哪些治疗手段?……
参考国家卫生健康委委托中华医学会组织专家制(修)订的“肥胖症”临床路径(版),一起详细了解“肥胖症”患者住院以后,为了明确肥胖原因、评估肥胖并发症、有效控制体重,到底需要接受哪些规范的评估和治疗呢?
一、诊断依据
1.体重指数(BMI)≥28kg/m2
2.合并有代谢异常疾病之一,如高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等
3.或者合并肥胖并发症,如脂肪性肝炎,睡眠呼吸暂停综合症,骨关节病,多囊卵巢综合征(PCOS)等。
二、住院期间的检查项目
1.必需的检查项目
体格检查、血尿粪常规、肝肾功能、电解质全套、血脂、出凝血功能、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素和C肽曲线、ACTH-皮质醇节律、24小时尿游离皮质醇、24小时尿电解质、甲状腺功能、性激素全套、生长激素、心肌标志物、骨代谢标志物、心电图、胸片、睡眠呼吸监测、颈动脉超声、体脂成分测定、超声肝脏脂肪含量测定、血气分析、动态血压检测。
2.根据具体情况可选择的检查项目
动态血糖监测、肿瘤标志物、胃镜、肠镜、肝脏MRS、骨密度、子宫附件B超。
三、治疗方案
1.健康教育,心理疏导和支持;
2.低热卡饮食:每天总热量在~大卡(kCal);
3.运动疗法:建议每天进行30~60分钟中等强度的体力活动;
4.根据患者具体代谢异常情况,以及合并症情况决定治疗药物和方式;
5.评估是否需要手术。
四、标准住院日:小于等于14天。
五、出院标准
1.病情评估完成;
2.若需药物治疗或者手术,已明确方案。
原标题:《肥胖症,医生会怎么治?》