高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/2/23 17:15:00
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尿酸是从人体内一种叫嘌呤的物质转化而来,属于人体最终代谢产物。在人体体温处于37℃,酸碱度ph值7.4的正常环境下,人体的血液、组织液中尿酸的饱和度为umol/L。在实验室条件下,男性血中尿酸值的正常范围为到umol/L,女性血中尿酸值的正常范围为89到umol/L,当血中的尿酸含量超出各自性别的正常值上限时,无论有没有关节或肾脏的损害,都称为高尿酸血症。

尿酸是如何侵害关节的呢?正常情况下,尿酸是溶解在血液中,随着血液循环,经过肾脏排泄出体外。如果体中血尿酸持续处于过饱和状态,超出了血液带走所有尿酸的能力,就会有一部分尿酸停留在人体血流最缓慢、最末梢、最低的位置,如脚拇指关节、脚底、脚踝、脚跟、膝盖、手腕、手指和肘部等关节表面,也就是医学上说的尿酸盐沉积。沉积在关节表面的尿酸盐结晶并不能老老实实的趴着睡大觉,在某些诱因刺激下,如摄入过多的高嘌呤饮食或过度劳累、受寒、情绪变化等,引起人体内环境紊乱,尿酸就会趁机跳出来滋事,此时人体卫士白细胞就义不容辞的参加人体保卫战,分泌出各种酶与尿酸做殊死搏斗,歼敌一千自损八百,战斗的结果就是引起红肿热痛、关节受损。在医学上称为“引发了免疫反应”,痛风性关节炎由此产生,但这个关节炎,不是由细菌引起的,而是人体内的免疫因素导致的。

对于痛风性关节炎来说,无论治疗与否,待免疫反应消失,机体内环境趋于稳定后,尿酸盐结晶都会沉积在关节表面不动,红肿热痛的症状会逐渐缓解,进而消失。这时痛风性关节炎就会进入两次发作的间歇期,同时也给初患病者一大错觉,认为病好了,又恢复原来的生活方式和饮食习惯。孰不知此时血中尿酸含量处于过饱和状态,病痛一触即发。如果不加以控制,以后发作的频率会越来越高,每次发作的时间也会越来越长。初犯只累及一个关节疼痛,如果控制不得当,关节炎反复发作,就会累及多个关节同时疼痛,多个关节窜痛,那时就会痛不欲生。更可怕的是关节反复发炎,尿酸盐结晶被纤维组织包裹会形成痛风结节,小的如芝麻,大的像鸡蛋,这些痛风结节会将关节的骨骼慢慢腐蚀掉,导致关节畸形,活动受限,如果痛风结节越来越大进而撑破皮肤,就会露出尿酸盐结晶,其形态极为恐怖,而且伤口不易愈合,可常年存在,给机体造成极大痛苦,同时大大降低了人的生存质量。

特别提醒,痛风性关节炎间歇期虽然不痛不痒无症状,但尿酸盐结晶对关节的损害还继续存在,所以要特别注意调整好饮食结构,改变不良的生活方式,把尿酸控制在正常范围内,避免再次发作,减轻痛苦,快乐生活。

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