高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/4/6 17:42:00

要想通过自己的小便来判断有没有尿酸升高,是非常困难的,尤其是单纯的尿酸升高。尿酸升高主要指的是血尿酸升高,是需要通过对血液进行化验检测的。一般情况下,需要患者空腹抽取静脉血液,血液中的尿酸浓度正常范围是90--μmol/L,如果超过μmol/L,称为高尿酸血症。也可以通过检查24小时的尿酸排泄量来判断是否尿酸增高。

尿酸升高的原因?

尿酸升高的原因包括生成增多和排泄减少,这两种原因都可能引起血尿酸增高。尿酸主要通过肾脏排尿的方式排泄,肾脏排泄尿酸减少会使血液中的尿酸滞留,导致血尿酸增高。肾脏排泄尿酸减少的原因很多,比如肾小球的过滤减少,或者是滤过出来的原尿中的尿酸被肾小管的重吸收增多,尿酸又回到血液中,导致血尿酸增高。可能是基因突变造成的。

另一种原因就是生成增多,尿酸是体内的能量物质嘌呤的代谢产物,它的产生是不可能避免的,当尿酸的代谢酶系统出现障碍,产生的尿酸就会过多,肾脏排泄的量是有限的,所以血液中尿酸的量就会增高。食物中也会含有一定量的嘌呤,当含有大量嘌呤的食物吃多了,也会导致血液中尿酸增高。所以,对于高尿酸血症的患者,要控制饮食,避免食用嘌呤含量高的食物。

还有一种情况就是一些疾病引起的高尿酸血症,可能跟家族有关,当这些疾病得到治疗,高尿酸血症现在也就得到缓解。

另外,有些药物比如阿司匹林、烟酸等也可能会使机体内的血尿酸增高。

过多的尿酸如果长期得不到处理,就会在关节腔和肾脏等部位沉积,形成结晶,导致痛风性关节炎和痛风性肾脏疾病,对身体的危害非常大。

尿酸高,怎么办?

如果体内血尿酸浓度增高,治疗上主要是通过减少嘌呤含量高的食物的摄入,促进尿酸的排泄、抑制尿酸的合成等。

1、减少嘌呤含量高的食物的摄入

海鲜类食物、动物内脏类食物、瓜子、花生、炖肉的汤、涮羊肉的汤等都是高嘌呤含量食物。正常情况下,身体健康的人对于这些食物可以正常摄入,不会引起高尿酸血症,而尿酸偏高的人如果在多吃这样的食物,就可能会诱发痛风的发生。

2、促进尿酸排泄

可以通过一些促进尿酸排泄的药物来进行治疗,增加尿酸的排泄,苯溴马隆等药物属于促尿酸排泄药物。

3、减少尿酸的合成

可以服用嘌呤醇抑制尿酸的合成,达到降低尿酸的目的。

总之,有高尿酸血症的患者,要注意减少高嘌呤含量食物的摄入,增加运动量,减脂减肥,定期复查,避免痛风的发生。

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