高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2025/4/7 19:59:00
    

提起“三高”,大家都不陌生,

如今又出现了“第四高”——高尿酸!

它的“魔爪”已悄悄伸向年轻人……

(图片来源于网络)

什么是高尿酸?

尿酸作为嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。

人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物。正常人体内血清尿酸浓度在一个较窄的范围内波动。一般而言,尿酸随年龄的增加而增高,尤以女性绝经期后更为明显,但近年来,年轻人中的高尿酸情况越来越多。尿酸生成增多或排泄减少均可使体内尿酸聚集,发生高尿酸血症或痛风。按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性

高尿酸=患痛风?

高尿酸血症是痛风发病的重要生化基础。

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,而痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致尿酸增高的一组异质性疾病。痛风的临床特点包括高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形等,常累及肾脏引起的慢性间质性肾炎和肾尿酸结石的形成。

有高尿酸不等于必然会患痛风,但高尿酸是痛风的前提,血尿酸水平越高,越容易得痛风,通常痛风病程中的第一程就是无症状高尿酸血症期。

(图片来源于网络)

高尿酸血症的防治

当健康指标和身体出现异常时,及时就医,由专业医生结合临床表现、实验室及检查情况进行综合判定。若确诊,应积极配合治疗,目前有效的方法包括药物缓解和饮食治疗。

(图片来源于网络)

以下措施对预防高尿酸血症也效果明显:

1.控制体重

肥胖者易发生高尿酸血症和痛风,体重与高尿酸血症呈明显正相关,研究显示高bmi是高尿酸血症的重要危险因素,应坚持运动,适当减轻体重。

2.健康饮食

低嘌呤饮食

限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,以便有效降低血尿酸水平,缓解和控制发作。

低盐、低脂肪、低蛋白质饮食

食盐摄入过多后尿钠增加,在肾内与尿酸结合为尿酸钠,后者易沉积于肾脏,造成肾脏损害,因此每日食盐摄入量不宜超过6g;高脂饮食可使尿酸排泄减少,应限制每日脂肪的摄入量;限制蛋白质的摄入量,动物性食物所产的嘌呤比植物性食物高,因此蛋白质的摄入应以植物蛋白为主。

增加蔬菜摄入

多选择蔬菜,可增加机体多种微量元素、b族维生素、维生素c、膳食纤维的摄入,促进尿酸盐溶解和排泄。

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足量饮水

多饮水有利于尿酸排出,是饮食防治中较为重要的环节。每日饮水量在ml以上时可维持一定的尿量促进尿酸排泄,防止尿酸盐的形成和沉积。

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3.限制饮酒

酒类中的乙醇代谢既可使乳酸浓度增高,从而抑制肾脏对尿酸的排泄,同时也促进嘌呤的分解,使尿酸增高。

(图片来源于网络)

科普来源:

疾控u健康

    

上观号作者:健康上海

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