高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 3:04:00
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家住广州的*叔,没别的爱好,就喜欢喝酒,还用海鲜当下酒菜,就在前天,医院。

原来,*叔跟朋友一起吃过饭,大脚趾就开始疼了,但*叔认为是痛风发作,就没有在意。

结果第二天早上,*叔就开始不省人事,家人医院,一检查,发现尿酸竟达到了。

而男性尿酸的正常范围是~μmol/L,*叔的尿酸水平居然超过了正常水平的2~3倍。

*叔不仅疼痛剧烈,肾脏功能也急剧下降、还有高钾症,在ICU尽力抢救后,*叔现在靠透析为生。

痛风为何会并发肾衰竭?

尿酸水平太高,会使尿酸盐增多,引起肾小球的炎症。

此外,大量的尿酸进入肾小管中,会使肾小管发生堵塞,造成肾积水,严重时就会出现肾衰竭。

而*叔,患有痛风时,不仅不忌口,反而胡吃海喝,体内的尿酸过高,久而久之,就出现这样的后果。

首先,高尿酸不一定就会痛风,痛风发作时血尿酸也不一定是升高的。

研究表明,5%到18.8%高尿酸血症会发展成痛风,1%痛风患者血尿酸值始终不高,1/3的患者急性发作时血尿酸不高。

因此,降尿酸可不是那么简单的事,尿酸的控制要结合自身的身体情况而定,例如有没有痛风石、是否合并肾脏损害等,不同情况的尿酸控制标准是不一样的。

针对不同情况,具体该怎么降尿酸呢?

为了方便大家记忆,今天特别给大家奉上一条简单易记的口诀——“原则”。

“”分别代表5种情况下的尿酸控制标准,不过单位不是umol/L,而是mg/dl(1mg/dl=60umol/L)。

5mg/dl:痛风石、肾病

有痛风石的痛风患者,建议把血尿酸降到5mg/dl(即umol/L)以下。合并痛风肾脏损害的患者也应以umol/L为最终降尿酸治疗目标值,因为降低血尿酸、控制好痛风可减少尿酸盐结晶沉积肾脏。

6mg/dl:无痛风石

没有痛风石的痛风患者,建议把血尿酸降到6mg/dl(即umol/L)以下,这样可以促使已经存在或可能存在的尿酸盐晶体溶解。

7mg/dl:高尿酸血症

在正常饮食情况下,非同一天两次监测,不分性别,年龄,血尿酸水平>umol/L即为高尿酸血症。

8mg/dl:心脑血管疾病

大量证据表明高尿酸血症已成为心脑血管疾病的独立危险因素。高尿酸血症合并心脑血管疾病者,如果血尿酸超过8mg/dl(即umol/L),除了饮食控制外,还需要降尿酸药物干预治疗。

9mg/dl:必须药物干预

尿酸达到9mg/dl(即umol/L)的高尿酸血症患者,无论是否存在心脑血管疾病,都必须需要药物的干预,因为此时诱发高血压、心脏病、血管硬化、糖尿病、肾结石甚至是脑卒中的风险都是大大增加的。好看的你在看吗预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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