高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/11/10 0:42:00

随着生活水平的提高

大鱼大肉已经成了餐桌上的常客

口腹之欲满足的同时

也少不了各种代谢疾病的发生

不少人发现自己患上了高尿酸血症

那么血尿酸高了会怎样?

得了高尿酸血症,还能想吃就吃吗?

医院专家为大家解答

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血尿酸高了,就是痛风吗?

不是。尿酸是人体的一种代谢产物,在血液中的饱和浓度为μmol/L,超过此值就会引起尿酸盐结晶的析出。因此,血尿酸>μmol/L被定义为高尿酸血症。

尿酸盐结晶沉积到关节等部位引起局部炎症,就造成了痛风性关节炎。血尿酸>umol/l,发生痛风风险约为20%;血尿酸>umol/l,发生痛风风险超过30%以上。

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血尿酸高,一定是吃出来的吗?

不是。摄入过多是现代社会常见原因,但各类肾脏疾病会造成尿酸排泄减少,也会使体内尿酸含量升高,导致高尿酸血症,所以化验血尿酸项目,都是和肾功能检测在一起进行的。青少年起病或绝经前女性若血尿酸高或痛风,应该及时就诊查找原因。

某些药物也会引起尿酸高,如利尿剂(氢氯噻嗪,呋塞米等)、复方降压片、抗结核药物(吡嗪酰胺)、免疫抑制剂(环孢素、硫唑嘌呤等)。

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什么是嘌呤?为什么要低嘌呤饮食?

嘌呤是体内存在的一种物质,是核酸的重要组成成分,许多食物中也含有大量嘌呤。嘌呤代谢生成尿酸并主要经过肾脏排出体外。

嘌呤的摄入和排泄是一个平衡的过程,当摄入过多或排泄过少时,就会使体内尿酸含量升高,导致高尿酸血症。因此,高尿酸血症的患者,可以通过低嘌呤饮食,减少嘌呤的摄入,从而降低体内尿酸含量。

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食物种类那么多,该怎么判断嘌呤高低,能不能吃呢?

不同种类的食物所含嘌呤高低不同,我们可以根据食物中的嘌呤含量,将食物分为低、中、高三档,其中,低嘌呤饮食建议多吃,中嘌呤饮食可以少量食用,高嘌呤饮食应避免食用。

若觉得太麻烦,请记得,控制高尿酸的根本前提是,控制总热量,避免肥胖。

食物嘌呤含量(mg/g可食部)

食物举例

<50

低嘌呤饮食

1主食类:米、麦、面及其制品(馒头、面条、面包),马铃薯、甘薯、山芋等。

2奶类及制品:鲜牛奶、奶粉、奶酪、羊奶等。

3各种蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鸽蛋、动物血、海参、海蜇皮等。蛋类的嘌呤主要在蛋*中,蛋白中几乎不含嘌呤。

4蔬菜类:青菜、卷心菜.芹菜、胡萝卜、*瓜、茄子、番茄、萝卜、莴笋、豆芽菜、菜花等,大部分蔬菜属于低嘌呤食物,可放心食用。

5.水果类:大部分水果属于低嘌呤食物,可放心食用。

6饮料:苏打水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可等。

7菌菇类:蘑菇、金针菇。

8其他:酱类、蜂蜜、油脂类(瓜子、植物油、*油、奶油、杏仁、核桃、榛子).薏苡仁等。

50-

中嘌呤饮食

1豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、*豆、黑豆、蚕豆、豌豆)、豆苗。

2蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、部分豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、银耳。

3肉类:家禽家畜肉。

4部分水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼翅。

5油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。

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高嘌呤饮食

1部分豆类及蔬菜:*豆、扁豆、紫菜、香菇。

2动物内脏:家禽家畜的肝、肠、心、胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯、肉馅。

3部分水产类:鲢鱼、白鲳鱼、鱼皮、鱼卵、鱼干及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼,贝壳类、虾类等。

4各种浓荤汤汁:火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤等。

5其他:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。

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得了高尿酸血症,可以喝酒吗?

不可以。过量饮酒可以通过增加肝脏ATP分解,促进尿酸形成并阻断尿酸从肾小管的分泌,因此,大量饮酒可以引起高尿酸血症。

此外,某些酒精饮料中嘌呤含量很高(例如啤酒)也是引起高尿酸的因素之一。最好戒酒,尤其是白酒和啤酒,若饮酒一定要限量,男性(红酒或*酒1两/天),女性(红酒或*酒2两/天)。发作过痛风的应戒酒。

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管住嘴,就够了吗?

当然不够。同时还要“迈开腿”,规律运动可降低发生痛风风险。快走、慢跑、跳舞、太极拳中等强度体育运动均适宜,但要循序渐进,量力而行。

温馨提示

多喝水可以增加尿量,减少尿酸结石形成机会,缩短痛风发作的持续时间。建议高尿酸血症者,每日尿量维持在-ml,但应避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料、果汁和浓汤,可食用含果糖少的水果(樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等),可以饮用淡茶或不加糖的咖啡。

来源:医院

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