高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/11/29 13:02:00

高尿酸血症已成为继“三高”后的第四高,可见患病人群之广。相对于其他“三高”来讲,发病人群年轻化趋势明显,且危害性更直接、更大。

高尿酸两大危害,让人“提心吊胆”!

提到高尿酸血症大家首先想到的是痛风,而说起痛风怎一个“痛”字了得,长期大量尿酸在体内蓄积难以排出,就会形成尿酸结晶沉积在身体关节处,比如膝关节、肘关节、手指关节、脚趾等部位,发作时会出现红肿、剧烈疼痛的情况,严重影响着患者的生活。

此外,高尿酸还有一项危害常被人忽视,就是损伤肾脏。尿酸也会结晶沉积到肾脏组织上,继而损害肾脏细胞,造成肾功能损害,引发慢性肾病。

这些危害源于“尿酸”,及时降低尿酸水平,痛风、肾衰竭的发生也会随之下降。尿酸治疗应该分为六步走,都做好不怕并发症来“捣乱”:

第一步:坚持服用降尿酸药

治疗高尿酸的药物分为三类,一是促进尿酸代谢的药物如丙磺舒、苯溴马隆等,二是抑制尿酸生成的药物如别嘌醇,还有新型降尿酸药非布司他,第三类是抗炎镇痛要如糖皮质激素、秋水仙碱等。

针对处于急性发作期的患者,在服用降尿酸药物同时可以增加秋水仙碱,消炎止痛;对尿酸升高的患者,促尿酸药可以搭配抑制生成药物服用,相比别嘌醇,非布司他降低尿酸水平较快,也同样适用于具有轻中度肾功能不全的患者,别嘌醇需要适当减少剂量,非布司他不需要,使用时都需要监测肾功能的情况。

服用降尿酸要,病友们切记不能三天打鱼两天晒网,需要坚持服用,是否停药不能单纯看是否有疼痛等症状,关键在于复发率和指标下降这两点。

第二步:饮食管理要跟上

药物治疗可以解决内源性尿酸代谢紊乱的情况,但不能“治好”外源性尿酸。因此要保持整体尿酸水平稳定,饮食必须要有所管理。

需要忌口的是含嘌呤高的食物,包括海鲜、动物内脏、高汤三大类。

如果近段时间尿酸比较稳定,无复发迹象,可以适当吃一些中等嘌呤的食物,包括豆制品、水产类、肉类等,低嘌呤食物一般没有任何禁忌,包括新鲜水果、蔬菜、蛋类、奶类、坚果类等等。

第三步:每天运动不能少

现在年轻人由于工作繁忙,运动量远远不够,继而会影响身体的代谢。高尿酸或痛风的患者应该注意每天保持适当的运动量,至少运动半个小时,有氧运动对保持心肺能力、降低体重、稳定血压、血脂等指标也有利。比较适合的运动包括游泳、快走、慢跑、体操、骑自行车太极等。一些剧烈的运动,建议量力而行,比如球类运动、爬山、赛跑等等。

这三步是所有高尿酸或痛风的患者都要注意的,除此之外,还有一些小的细节也非常重要,对照看看,如果没做到要注意改正:

第四步:注意劳逸结合,不要过度疲劳

熬夜、作息不规律成为不少年轻人的常态,长此以往会影响到免疫力,也会增加高尿酸血症及痛风的风险。对于已患病的患者,也应该注意不要过度劳累。尽量不要做一些运动量太大,劳动强度大的运动或工作,比如建筑工、搬运工、还有黑白班颠倒的工作,导致无法正常休息。如果工作时间过长,尽量中间保持适当的休息。

第五步:戒酒、戒烟等不良生活习惯

高尿酸的多发大多与日常一些不利生活习惯相关,比如吸烟、喝酒、还有暴饮暴食等,会加重肾脏的代谢负担,此外酒精本身具有升高尿酸的作用,且喝太多会影响肝脏的代谢,也不利于保持尿酸的平稳。

第六步:多喝水,少喝饮料

尿酸高的患者必须要重视每天的饮水量,至少摄入毫升,因此尿液是身体代谢垃圾的主要方式,喝得多自然排的多,且加速血液循环,也有利于尿酸的排出。夏季炎热,很多人愿意喝冰饮料代替水,饮料中含果糖成分高,是升高尿酸的物质之一,所以大家千万别图好喝、图省事就瞎吃,小心病情加重。

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