高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2020/12/9 16:15:00
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众所周知,吃海鲜可以诱发痛风,那么,不吃海鲜就能预防痛风吗?没这么简单。

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为什么吃海鲜可以诱发痛风?

大部分海鲜富含嘌呤,嘌呤在肝脏中合成尿酸,尿酸升高就容易诱发痛风。

常规饮食下,非同日、两次空腹血尿酸水平μmol/L,即为高尿酸血症,因为尿酸盐在血液中的饱和浓度为μmol/L,超过此值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积,诱发痛风。

根据流行病学资料显示,目前我国患者首次痛风发作时的血尿酸水平约为:男性μmol/L,女性μmol/L。

不过,除了饮食摄入,人体本身也会分解出嘌呤,合成尿酸。大约2/3的尿酸通过肾脏排泄,其余由消化道排泄。

正常情况下,尿酸的产生和排泄保持平衡,任何导致生成过多或排泄减少的因素,均可导致尿酸升高。

因此,吃海鲜是诱发痛风发作的一个因素,但不是唯一因素。

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痛风的发作诱因还有哪些?

饮酒

剧烈运动

突然受冷

其他诱因:尿酸主要经肾脏代谢,饮水少、憋尿等都会导致体内尿酸水平升高,进而诱发痛风;吸烟或被动吸烟也可增加痛风发作的风险。

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预防痛风饮食需注意什么?

主要做到两点:低嘌呤(详见下表)、多饮水(每天ml以上)。

养成良好的饮食习惯,定时定量、少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤含量。

温馨提示:

控制体重、规律运动、戒烟禁酒,也是降低尿酸、预防痛风的关键。

尿酸控制一般目标:μmoL/L以下;更严格地目标:μmoL/L以下;但不建议低于μmoL/L。

参考文献:

[1]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中国内科杂志,,56(3).

[2]中华医学会风湿病学分.中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,,55(11).

[3]高尿酸血症与痛风患者膳食指导.中华人民共和国卫生行业标准WS/T—.

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